牙齒一邊高一邊低可通過調(diào)磨、正畸治療、修復治療、咬合板調(diào)整、手術(shù)矯正等方式改善。該問題可能由乳牙滯留、單側(cè)咀嚼、牙齒磨損不均、頜骨發(fā)育異常、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等原因引起。
輕微咬合不平時，牙醫(yī)可能通過調(diào)磨過高牙尖恢復平衡。采用高速車針選擇性修整牙釉質(zhì)，避免損傷牙髓。調(diào)磨后需拋光處理減少粗糙感，適用于因牙齒形態(tài)異?；蜉p微磨損導致的咬合問題。
固定矯治器通過托槽與弓絲施加力量移動牙齒，療程約1-3年。隱形矯治采用透明牙套逐步調(diào)整，適合中輕度病例。正畸可糾正因乳牙早失導致的恒牙傾斜，或頜骨發(fā)育不對稱伴隨的牙列不齊。
缺損牙齒可采用全瓷冠恢復形態(tài)，咬合面過低時通過嵌體或高嵌體加高。修復體需與對頜牙建立穩(wěn)定咬合，涉及牙體預備時需確保剩余牙體強度，適用于嚴重磨耗或牙體缺損病例。
夜磨牙患者佩戴咬合板可均勻分散咬合力，丙烯酸樹脂材質(zhì)需定期調(diào)整厚度。穩(wěn)定性咬合板能改善顳下頜關(guān)節(jié)紊亂引發(fā)的咬合異常，治療期間需配合肌功能訓練。
正頜手術(shù)適用于頜骨發(fā)育性不對稱病例，如上頜LeFort截骨或下頜矢狀劈開術(shù)。術(shù)前需正畸準備建立代償性咬合，術(shù)后配合頜間固定，矯正嚴重骨性偏頜導致的牙齒高度差異。
日常應避免單側(cè)咀嚼習慣，使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法維護口腔衛(wèi)生。鈣質(zhì)豐富的乳制品與維生素D可促進牙槽骨健康，咀嚼肌對稱訓練如雙側(cè)交替嚼口香糖有助于平衡發(fā)育。出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響或持續(xù)咬合不適需及時就診，正畸治療期間需定期復查調(diào)整矯治方案。
