老年癡呆可通過認(rèn)知訓(xùn)練、控制慢性病、社交活動(dòng)、地中海飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等方式預(yù)防。該病可能由遺傳因素、腦血管病變、神經(jīng)退行性變、代謝異常、長(zhǎng)期精神壓力等原因引起。
1、認(rèn)知訓(xùn)練：持續(xù)進(jìn)行閱讀、拼圖、學(xué)習(xí)新技能等腦力活動(dòng)能刺激神經(jīng)元連接，延緩大腦萎縮速度。建議每天保持30分鐘以上的專注性思維訓(xùn)練，如圍棋、數(shù)獨(dú)或外語學(xué)習(xí)，促進(jìn)海馬體等記憶相關(guān)區(qū)域活躍度。
2、慢性病管理：高血壓、糖尿病等代謝性疾病會(huì)加速腦血管損傷。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，將空腹血糖控制在6.1mmol/L以下，血壓維持在140/90mmHg以內(nèi)，必要時(shí)使用二甲雙胍、纈沙坦等藥物規(guī)范治療。
3、社交互動(dòng)：每周3次以上團(tuán)體活動(dòng)可降低40%患病風(fēng)險(xiǎn)。參與社區(qū)舞蹈班、合唱團(tuán)等集體項(xiàng)目，通過語言交流和情感互動(dòng)激活鏡像神經(jīng)元系統(tǒng)，減少β淀粉樣蛋白沉積。獨(dú)居老人建議養(yǎng)寵物替代人際接觸。
4、膳食調(diào)整：采用橄欖油、深海魚、堅(jiān)果為主的地中海飲食模式。每日攝入200g藍(lán)莓等漿果類水果，其花青素能穿透血腦屏障清除自由基；每周食用3次三文魚補(bǔ)充Omega-3脂肪酸，抑制tau蛋白過度磷酸化。
5、體能鍛煉：太極拳、快走等有氧運(yùn)動(dòng)可增加腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子分泌。建議每周5次、每次30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率維持在220-年齡×60%區(qū)間，促進(jìn)前額葉皮層毛細(xì)血管新生。
預(yù)防需建立長(zhǎng)期健康管理方案，每日保證7小時(shí)深度睡眠，限制精制糖攝入低于25g/天，定期進(jìn)行蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表篩查。60歲以上人群建議每年進(jìn)行腦部MRI檢查，關(guān)注海馬體體積變化趨勢(shì)。
