兒童換牙期需關(guān)注乳牙脫落順序、恒牙萌出位置、口腔衛(wèi)生維護、飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整及異常情況處理。
1、脫落順序：乳牙通常從下前牙開始脫落，6-12歲完成全部替換。過早脫落可能因齲齒或外傷，需檢查間隙保持器；延遲脫落可能與遺傳或乳牙根吸收異常有關(guān)，建議拍攝牙片評估。
2、萌出位置：恒牙從乳牙下方萌出，若出現(xiàn)雙層牙乳牙未脫恒牙已長，需及時拔除滯留乳牙。恒牙異位萌出可能與頜骨空間不足有關(guān)，表現(xiàn)為牙齒擁擠或傾斜，早期干預(yù)可減少正畸難度。
3、口腔清潔：換牙期牙齦敏感易出血，選用軟毛牙刷和含氟牙膏，每日刷牙兩次。乳牙齲壞可能影響恒牙發(fā)育，需使用牙線清潔鄰面，每半年涂氟一次預(yù)防窩溝齲。
4、飲食調(diào)整：避免過硬或黏性食物如堅果、奶糖，防止乳牙提前脫落或恒牙損傷。增加鈣磷含量高的食物如牛奶、魚類，促進牙釉質(zhì)礦化；咀嚼蘋果、胡蘿卜等纖維食物刺激頜骨發(fā)育。
5、異常處理：乳牙早失需制作間隙保持器，防止鄰牙傾斜；恒牙萌出困難可能需切開助萌。若出現(xiàn)牙齦腫脹、恒牙半年未萌出或明顯排列不齊，需正畸科評估是否需擴弓或序列拔牙。
換牙期每日早晚使用圓弧刷牙法清潔牙面，餐后漱口減少食物殘渣堆積。限制碳酸飲料攝入避免酸蝕牙釉質(zhì)，定期進行口腔檢查監(jiān)測恒牙發(fā)育。乳磨牙早失可導(dǎo)致第一恒磨牙前移，建議定制個性化間隙管理方案。恒牙完全萌出后考慮窩溝封閉，降低齲齒風(fēng)險。夜間磨牙患兒可使用軟頜墊保護牙齒，避免過度磨損。
