月經(jīng)持續(xù)三周屬于異常子宮出血，可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙或黃體功能不全等原因引起。
1、內(nèi)分泌失調(diào)：
長期精神壓力、過度節(jié)食或肥胖會導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂。體內(nèi)雌激素和孕激素水平失衡可能引起子宮內(nèi)膜脫落異常，表現(xiàn)為經(jīng)期延長。調(diào)整作息、減輕壓力有助于改善癥狀，嚴重時需在醫(yī)生指導下使用短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。
2、子宮肌瘤：
黏膜下肌瘤可能壓迫宮腔并影響子宮收縮，導致經(jīng)量增多和經(jīng)期延長，常伴有血塊排出和貧血癥狀。超聲檢查可明確診斷，直徑小于5厘米的肌瘤可采用米非司酮等藥物控制，較大肌瘤需行宮腔鏡切除術。
3、子宮內(nèi)膜息肉：
雌激素持續(xù)刺激可能引發(fā)子宮內(nèi)膜局部增生形成息肉，干擾正常內(nèi)膜脫落過程?；颊叱?jīng)期延長外還可出現(xiàn)經(jīng)間期出血，宮腔鏡檢查是診斷金標準，建議行息肉電切術并送病理檢查。
4、凝血功能障礙：
血小板減少癥或血友病等疾病會導致凝血機制異常，表現(xiàn)為經(jīng)血不易凝固和出血時間延長。需進行凝血四項和血小板功能檢測，確診后需針對原發(fā)病治療，必要時輸注凝血因子。
5、黃體功能不全：
黃體分泌孕酮不足會使子宮內(nèi)膜提前不規(guī)則脫落，典型表現(xiàn)為經(jīng)前點滴出血和經(jīng)期延長?；A體溫監(jiān)測顯示高溫相縮短，可通過黃體酮補充治療改善，同時需排查甲狀腺功能異常等潛在病因。
持續(xù)三周的月經(jīng)出血容易導致繼發(fā)性貧血，建議增加動物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物攝入，避免劇烈運動加重出血。每日記錄出血量和伴隨癥狀，若出現(xiàn)頭暈乏力等貧血表現(xiàn)或出血超過一個月，需立即就診婦科進行超聲檢查和激素六項檢測。圍絕經(jīng)期女性出現(xiàn)該癥狀需特別警惕子宮內(nèi)膜病變，必要時行診斷性刮宮。
