休克急救的三個關(guān)鍵步驟包括保持呼吸道通暢、維持循環(huán)穩(wěn)定、及時尋求專業(yè)醫(yī)療援助。
1、暢通氣道：
立即檢查患者口腔是否有異物阻塞，將頭部偏向一側(cè)防止舌后墜。若患者佩戴假牙需取出，采用仰頭抬頦法開放氣道。對呼吸微弱或停止者需立即實施人工呼吸，每5-6秒給予1次呼吸支持，同時觀察胸廓起伏情況。環(huán)境安全時可將患者置于復(fù)蘇體位，持續(xù)監(jiān)測血氧飽和度。
2、循環(huán)支持：
讓患者平臥并抬高下肢30厘米促進血液回流，解開緊身衣物減少外周阻力。快速評估頸動脈搏動，如心跳停止立即開始胸外按壓，按壓深度5-6厘米，頻率100-120次/分鐘。對失血性休克患者需直接壓迫止血，燒傷患者需用無菌敷料覆蓋創(chuàng)面。注意保暖但避免過熱，維持正常體溫。
3、專業(yè)救治：
在實施基礎(chǔ)生命支持的同時立即撥打急救電話，準確描述休克特征如皮膚濕冷、脈搏細速等。記錄休克發(fā)生時間、可能誘因及已采取的急救措施。醫(yī)療人員到達后需配合建立靜脈通路，準備升壓藥物如多巴胺、去甲腎上腺素等。轉(zhuǎn)運過程中持續(xù)監(jiān)測血壓、心率、尿量等指標，避免劇烈搬動加重循環(huán)障礙。
休克急救后需持續(xù)觀察72小時，初期以流質(zhì)飲食為主，逐步過渡到低脂高蛋白食物如魚肉、蒸蛋等?；謴?fù)期每日進行30分鐘低強度有氧運動如散步，避免突然體位變化。保持每日2000毫升飲水，定期復(fù)查血常規(guī)和電解質(zhì)。心理方面需關(guān)注創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)，可通過深呼吸訓(xùn)練緩解焦慮。居住環(huán)境應(yīng)保持通風適宜溫度，睡眠時抬高床頭15度促進循環(huán)。
