女性頸椎病的早期征兆主要有頸部僵硬、頭暈頭痛、上肢麻木、視力模糊、心慌胸悶、睡眠障礙、肩背酸痛、手部無力、步態(tài)不穩(wěn)、耳鳴耳聾。這些癥狀多與頸椎退行性變、長期姿勢不良等因素相關(guān),需根據(jù)具體表現(xiàn)采取針對性干預(yù)。
1、頸部僵硬:
晨起或久坐后頸部活動(dòng)受限是典型早期表現(xiàn),因頸椎間盤含水量下降導(dǎo)致椎間隙變窄。建議避免長時(shí)間低頭,每小時(shí)做頸椎后仰拉伸,熱敷可緩解肌肉痙攣。若伴隨關(guān)節(jié)彈響需警惕頸椎小關(guān)節(jié)紊亂。
2、頭暈頭痛:
椎動(dòng)脈受壓引發(fā)的供血不足約占頸椎病頭暈的70%,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭時(shí)眩暈加重。枕大神經(jīng)受壓則導(dǎo)致后腦勺脹痛??赏ㄟ^頸椎牽引改善血供,避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作。
3、上肢麻木:
C5-C7神經(jīng)根受壓時(shí),手指麻木呈特定神經(jīng)節(jié)段分布。夜間癥狀明顯者需排除腕管綜合征。神經(jīng)電生理檢查可鑒別壓迫部位,甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)治療有效。
4、視力模糊:
交感型頸椎病會引起視物模糊、眼瞼沉重,與椎動(dòng)脈痙攣導(dǎo)致眼動(dòng)脈供血不足有關(guān)。建議間斷使用電腦時(shí)做眼球轉(zhuǎn)動(dòng)訓(xùn)練,嚴(yán)重者需頸椎MRI排除器質(zhì)性病變。
5、心慌胸悶:
頸心綜合征患者可能出現(xiàn)假性心絞痛,心電圖無缺血改變但伴有頸椎壓痛。這與頸神經(jīng)根刺激引發(fā)交感神經(jīng)亢進(jìn)相關(guān),需與冠心病鑒別。
頸椎病預(yù)防需建立動(dòng)態(tài)工作模式,使用電腦時(shí)保持屏幕與眼睛平齊,睡眠選用10-12cm支撐枕。每周進(jìn)行游泳、羽毛球等仰頭運(yùn)動(dòng),避免突然甩頭動(dòng)作。出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降或大小便功能障礙時(shí)需立即就診,提示脊髓受壓可能。