牙周炎可能引發(fā)齲齒、牙髓炎、牙齒松動(dòng)、心血管疾病和糖尿病等多種疾病。牙周炎作為慢性炎癥,其細(xì)菌和炎癥因子可通過(guò)血液循環(huán)影響全身多個(gè)系統(tǒng)。
1、齲齒:
牙周炎導(dǎo)致牙齦萎縮后,牙根暴露易堆積菌斑。牙骨質(zhì)抗酸能力較牙釉質(zhì)弱,暴露的根面更易發(fā)生根面齲。臨床表現(xiàn)為冷熱敏感,X線(xiàn)片可見(jiàn)牙根頸部透射影。需通過(guò)專(zhuān)業(yè)潔治、局部涂氟及樹(shù)脂充填治療。
2、牙髓炎:
深牙周袋可能通過(guò)側(cè)支根管或根尖孔逆行感染牙髓?;颊叱霈F(xiàn)自發(fā)痛、夜間痛等典型牙髓炎癥狀。根管治療是主要解決方式,嚴(yán)重者需拔除患牙。牙周炎患者牙髓炎發(fā)生率較常人高3倍。
3、牙齒松動(dòng):
長(zhǎng)期炎癥破壞牙槽骨,導(dǎo)致牙齒支持組織喪失。臨床檢查可見(jiàn)Ⅱ度以上松動(dòng),X線(xiàn)顯示垂直型或水平型骨吸收。需進(jìn)行牙周夾板固定或引導(dǎo)骨再生術(shù),晚期松動(dòng)需拔牙后修復(fù)。
4、心血管疾?。?/h3>
牙周致病菌可侵入血管形成菌血癥,誘發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化。研究顯示牙周炎患者冠心病風(fēng)險(xiǎn)增加25%,C反應(yīng)蛋白水平顯著升高??刂蒲乐苎卓山档托难苁录l(fā)生率。
5、糖尿?。?/h3>
牙周炎產(chǎn)生的炎癥因子會(huì)加劇胰島素抵抗。糖尿病患者牙周炎患病率是非糖尿病人群的3倍,血糖控制不佳者牙周破壞更嚴(yán)重。系統(tǒng)治療需內(nèi)分泌科與牙周科聯(lián)合干預(yù)。
建議牙周炎患者每日使用巴氏刷牙法配合牙線(xiàn)清潔,每3-6個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治。增加維生素C和鈣質(zhì)攝入有助于牙齦修復(fù),適度咀嚼蘋(píng)果、胡蘿卜等粗纖維食物可刺激牙周血液循環(huán)。避免吸煙及高糖飲食,血糖異常者需定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白。出現(xiàn)持續(xù)牙齦出血、牙齒移位等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。