肛裂愈合過(guò)程中癥狀逐漸減輕，主要表現(xiàn)為疼痛緩解、出血減少、創(chuàng)面縮小。愈合進(jìn)程可分為疼痛減輕期、出血停止期、創(chuàng)面修復(fù)期三個(gè)階段。
1、疼痛減輕：
急性期撕裂樣疼痛轉(zhuǎn)為間歇性鈍痛，排便時(shí)痛感明顯減弱。肛門括約肌痙攣緩解，坐立行走時(shí)不適感下降。疼痛程度從VAS評(píng)分4-6分降至1-3分表明組織修復(fù)啟動(dòng)。
2、出血停止：
便后滴血或手紙染血現(xiàn)象消失，創(chuàng)面毛細(xì)血管完成再生。觀察2周內(nèi)無(wú)新鮮出血即提示裂口表層上皮開(kāi)始覆蓋，此時(shí)肛周分泌物也會(huì)減少。
3、創(chuàng)面修復(fù)：
肛管后正中線裂口從深達(dá)肌層的潰瘍逐漸變淺，邊緣出現(xiàn)粉紅色新生上皮。通過(guò)肛門鏡可見(jiàn)裂口長(zhǎng)度縮短30%以上，深度不足原1/3時(shí)進(jìn)入愈合后期。
4、功能恢復(fù)：
肛門括約肌收縮力逐步正?；?，排便時(shí)不再出現(xiàn)反射性痙攣。原先因疼痛導(dǎo)致的排便恐懼心理改善，腸道功能紊亂癥狀如腹脹、里急后重感消失。
5、體征消退：
伴隨的哨兵痔前哨痔腫脹消退，肛周皮膚皺襞水腫減輕。指診時(shí)觸痛敏感度下降，裂口基底纖維化程度減輕，瘢痕組織逐漸軟化。
愈合期間需保持每日2000ml飲水量及30g膳食纖維攝入，推薦火龍果、燕麥等軟化糞便的食物。避免久坐超過(guò)2小時(shí)，每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)凱格爾運(yùn)動(dòng)3組每組15次。選擇純棉透氣內(nèi)褲，便后使用38℃溫水坐浴10分鐘。若4周后仍有明顯癥狀或反復(fù)裂開(kāi)，需排除克羅恩病、結(jié)核等特異性肛裂可能。
