尿道狹窄的典型癥狀包括排尿困難、尿流變細、尿頻尿急、排尿疼痛及尿潴留。尿道狹窄可能由外傷、感染、醫(yī)源性損傷、先天性因素或炎癥性疾病引起。
1、排尿困難：
尿道狹窄患者常表現(xiàn)為排尿啟動延遲、需用力排尿或尿流中斷。尿道內(nèi)徑縮小導致尿液通過受阻，嚴重時可能出現(xiàn)尿滴瀝。長期排尿困難可能引發(fā)膀胱逼尿肌代償性肥厚。
2、尿流變細：
尿流速度明顯減慢且尿線變細是特征性表現(xiàn)，嚴重者尿流呈分叉狀或噴霧狀?？赏ㄟ^尿流率檢測定量評估，最大尿流率常低于10毫升/秒。尿流形態(tài)改變與狹窄部位和程度直接相關。
3、尿頻尿急：
殘余尿量增加刺激膀胱三角區(qū)，導致日間排尿次數(shù)超過8次、夜尿超過2次。部分患者伴隨急迫性尿失禁，易與前列腺增生癥狀混淆。癥狀持續(xù)加重可能提示膀胱功能代償失調(diào)。
4、排尿疼痛：
排尿時尿道燒灼感或刀割樣疼痛，常見于感染性狹窄或瘢痕攣縮。疼痛多位于陰莖遠端或會陰部，可能放射至龜頭。合并尿路感染時可出現(xiàn)終末血尿或膿尿。
5、尿潴留：
完全性狹窄導致急性尿潴留需緊急導尿，表現(xiàn)為膀胱脹滿但無法排尿。慢性尿潴留患者可能出現(xiàn)充溢性尿失禁。長期尿潴留可繼發(fā)腎積水及腎功能損害。
尿道狹窄患者應保持每日飲水量2000毫升以上，避免攝入咖啡因及酒精等刺激性飲品。建議采用分段排尿法減少殘余尿，定期進行盆底肌訓練改善排尿功能。出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛或血尿等警示癥狀需立即就醫(yī)，防止上尿路感染及腎功能損傷。術后患者需遵醫(yī)囑定期尿道擴張，預防瘢痕再次形成。
