更昔洛韋眼用凝膠使用時需注意過敏反應(yīng)、用藥禁忌、特殊人群限制、藥物相互作用及保存條件等事項。
1、過敏反應(yīng)：
使用前需確認(rèn)對更昔洛韋或凝膠輔料無過敏史。若出現(xiàn)眼瞼紅腫、結(jié)膜充血加重或皮膚瘙癢等過敏癥狀，應(yīng)立即停藥并沖洗眼部。嚴(yán)重過敏可能引發(fā)喉頭水腫或過敏性休克，需緊急就醫(yī)處理。既往有藥物過敏史者應(yīng)在醫(yī)師監(jiān)督下使用。
2、用藥禁忌：
嚴(yán)重中性粒細(xì)胞減少或血小板減少患者禁用。艾滋病合并巨細(xì)胞病毒視網(wǎng)膜炎患者需謹(jǐn)慎使用。該藥物可能抑制骨髓造血功能，用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測血常規(guī)。禁止與其他具有骨髓抑制作用的藥物聯(lián)用。
3、特殊人群：
孕婦需評估獲益風(fēng)險比，動物實驗顯示有胚胎毒性。哺乳期婦女用藥期間應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。兒童需根據(jù)體重調(diào)整劑量，老年患者肝腎功能減退時可能需減量。佩戴隱形眼鏡者需在用藥前取出鏡片。
4、藥物相互作用：
與齊多夫定合用可能加重貧血風(fēng)險。免疫抑制劑可能增強骨髓抑制作用。丙磺舒可提高更昔洛韋血藥濃度。靜脈用更昔洛韋需避免與眼用制劑疊加使用。使用期間接種活疫苗可能降低疫苗效果。
5、保存條件：
未開封凝膠需2-8℃冷藏保存，開封后可在25℃以下存放4周。避免陽光直射，管口勿接觸眼瞼以防污染。性狀發(fā)生改變或出現(xiàn)絮狀沉淀時應(yīng)棄用。需放置于兒童無法觸及的位置。
用藥期間保持眼部清潔，避免揉眼或化妝。出現(xiàn)視力模糊時暫停駕駛或操作精密儀器。建議每日固定時間用藥以維持有效濃度。治療期間需定期眼科復(fù)查，監(jiān)測眼壓及角膜情況。聯(lián)合人工淚液可緩解用藥后的眼部干燥感，但需間隔15分鐘使用。飲食上多攝入富含維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜，有助于角膜修復(fù)。避免游泳等可能引起眼部感染的活動，外出時可佩戴防護(hù)眼鏡減少刺激。
