頸動(dòng)脈瘤屬于嚴(yán)重疾病,其危險(xiǎn)性取決于瘤體大小、位置及是否破裂。未破裂時(shí)可能無(wú)明顯癥狀,但一旦破裂可導(dǎo)致致命性出血或腦卒中。
1、頸動(dòng)脈瘤的分期與癥狀:
小型穩(wěn)定動(dòng)脈瘤通常無(wú)癥狀,可能通過(guò)體檢偶然發(fā)現(xiàn)。隨著瘤體增大,可能出現(xiàn)頸部搏動(dòng)性腫塊、聲音嘶啞或吞咽困難。破裂前期部分患者會(huì)有突發(fā)劇烈頭痛、視力模糊等預(yù)警信號(hào)。破裂后表現(xiàn)為急性頸部腫脹、意識(shí)障礙甚至休克,致死率高達(dá)40%-50%。
2、治療方式選擇:
對(duì)于直徑小于3厘米的無(wú)癥狀動(dòng)脈瘤,可定期超聲監(jiān)測(cè)配合控制血壓。介入治療適用于中等大小動(dòng)脈瘤,常用覆膜支架植入術(shù)或彈簧圈栓塞術(shù)。開放性手術(shù)如動(dòng)脈瘤切除吻合術(shù)多用于巨大或復(fù)雜病例,需根據(jù)患者血管條件選擇術(shù)式。
日常需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及頸部按摩。飲食建議低鹽高纖維,控制每日鈉攝入低于5克。戒煙并限制酒精攝入,每周中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)3-5次,如快走或游泳。出現(xiàn)突發(fā)性頭痛、嘔吐等癥狀需立即就醫(yī)。