多囊卵巢和卵巢囊腫的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、影像學特征、激素水平變化及治療方式五個方面。
1、發(fā)病機制：
多囊卵巢綜合征PCOS是內(nèi)分泌代謝紊亂性疾病，與胰島素抵抗、高雄激素血癥相關；卵巢囊腫多為生理性黃體囊腫或病理性畸胎瘤、漿液性囊腺瘤等，與排卵異?；蚣毎惓Ｔ錾嘘P。
2、臨床表現(xiàn)：
PCOS患者常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛、肥胖；卵巢囊腫多數(shù)無癥狀，較大囊腫可能出現(xiàn)下腹墜脹、突發(fā)破裂時引發(fā)急性腹痛。
3、影像學特征：
超聲下PCOS顯示卵巢體積增大＞10ml、周邊排列12個以上無回聲卵泡；卵巢囊腫多為單側孤立性囊性結構，囊壁光滑或伴有乳頭狀突起。
4、激素水平：
PCOS患者LH/FSH比值＞2、睪酮升高；卵巢囊腫患者激素水平通常正常，功能性囊腫可能出現(xiàn)短暫孕酮升高。
5、治療方式：
PCOS需長期管理，采用二甲雙胍改善代謝、炔雌醇環(huán)丙孕酮調(diào)節(jié)周期、克羅米芬促排卵；卵巢囊腫＜5cm可觀察，＞5cm需腹腔鏡囊腫剝除術或患側附件切除術。
日常需控制精制碳水攝入，選擇慢跑等有氧運動維持體重，定期婦科超聲監(jiān)測卵巢狀態(tài)。PCOS患者建議補充肌醇改善卵子質量，卵巢囊腫術后避免劇烈運動防止蒂扭轉。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或異常陰道出血時應及時就診。
