厚樸五味湯主要由厚樸、五味子、茯苓、陳皮、甘草組成。厚樸具有燥濕消痰、下氣除滿的功效,五味子可收斂固澀、益氣生津,茯苓能利水滲濕、健脾寧心,陳皮有理氣健脾、燥濕化痰的作用,甘草則起到調(diào)和諸藥、補(bǔ)脾益氣的效果。
1、厚樸
厚樸為木蘭科植物厚樸或凹葉厚樸的干燥干皮、根皮及枝皮,味苦辛性溫,歸脾、胃、肺、大腸經(jīng)。該藥材含有厚樸酚、和厚樸酚等活性成分,能有效緩解脘腹脹滿、食積氣滯等胃腸不適癥狀,對濕阻中焦導(dǎo)致的胸悶嘔惡也有改善作用。使用時(shí)常需經(jīng)過姜汁炙制以增強(qiáng)止嘔效果。
2、五味子
五味子是木蘭科植物五味子的干燥成熟果實(shí),酸甘溫潤,歸肺、心、腎經(jīng)。所含五味子甲素等成分具有抗氧化作用,能斂肺止咳、澀精止瀉,適用于久咳虛喘、夢遺滑精等病癥。該藥材需注意表邪未解或內(nèi)有實(shí)熱者慎用,煎煮時(shí)宜打碎以利于有效成分溶出。
3、茯苓
茯苓是多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核,甘淡平緩,歸心、肺、脾、腎經(jīng)。其含有的茯苓多糖可調(diào)節(jié)免疫功能,主要治療水腫尿少、痰飲眩悸等癥狀。臨床使用時(shí)需區(qū)分茯苓皮與茯苓塊的功效差異,利水消腫多用茯苓皮,健脾安神則選白茯苓塊。
4、陳皮
陳皮為蕓香科植物橘及其栽培變種的干燥成熟果皮,辛苦溫通,歸脾、肺經(jīng)。所含橙皮苷等黃酮類物質(zhì)能促進(jìn)消化液分泌,常用于胸腹脹滿、食少吐瀉等癥。藥材以陳久者為佳,新鮮橘皮因揮發(fā)油含量過高可能刺激胃腸黏膜,不宜直接入藥。
5、甘草
甘草是豆科植物甘草、脹果甘草或光果甘草的干燥根及根莖,甘平調(diào)和,歸心、肺、脾、胃經(jīng)。甘草酸等成分具有抗炎保肝作用,在方劑中既能增強(qiáng)諸藥療效,又可緩解其他藥物的毒性烈性。長期大劑量使用可能引起水鈉潴留,高血壓患者需謹(jǐn)慎。
該方劑適合痰濕中阻型消化不良患者,表現(xiàn)為脘腹脹滿、噯氣食少等癥狀。服用期間應(yīng)忌食生冷油膩,保持飲食清淡規(guī)律。若出現(xiàn)口干咽痛等上火表現(xiàn)或服藥三天后癥狀無改善,應(yīng)及時(shí)停用并咨詢中醫(yī)師調(diào)整用藥方案。日常可配合腹部按摩及適度運(yùn)動幫助脾胃運(yùn)化,避免久坐少動加重濕濁停滯。