近視眼激光手術(shù)一般可以有效矯正視力,但無法根治近視的病理改變。近視矯正手術(shù)主要有全飛秒激光、半飛秒激光、表層切削術(shù)等方式,通過改變角膜曲率實(shí)現(xiàn)視力清晰。術(shù)后需定期復(fù)查,避免過度用眼。
近視眼激光手術(shù)通過精確切削角膜組織來改變光線折射路徑,使物像能準(zhǔn)確聚焦在視網(wǎng)膜上。常見術(shù)式如全飛秒激光利用飛秒激光在角膜基質(zhì)層制作透鏡并取出,具有切口小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。半飛秒激光則需先制作角膜瓣再行準(zhǔn)分子激光切削,適合中高度近視患者。表層切削術(shù)直接去除角膜上皮后進(jìn)行激光矯正,適用于角膜偏薄者。手術(shù)效果與術(shù)前檢查、角膜厚度、近視度數(shù)等因素密切相關(guān),多數(shù)患者術(shù)后裸眼視力可達(dá)到術(shù)前最佳矯正視力水平。
部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)干眼、眩光、夜間視力下降等暫時性不適,通常3-6個月逐漸緩解。高度近視患者術(shù)后仍需警惕視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥風(fēng)險,需避免劇烈運(yùn)動。術(shù)后視力回退多與用眼習(xí)慣不良或術(shù)前度數(shù)不穩(wěn)定有關(guān),極少數(shù)因角膜愈合異常導(dǎo)致矯正不足。糖尿病患者、圓錐角膜患者及未滿18歲青少年不建議手術(shù)。
術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑使用人工淚液,避免揉眼和游泳,定期進(jìn)行眼底檢查。保持每天2小時以上戶外活動,控制連續(xù)用眼時間不超過40分鐘,閱讀時保持30厘米以上距離。飲食注意補(bǔ)充維生素A和葉黃素,如胡蘿卜、西藍(lán)花等深色蔬菜。術(shù)后1年內(nèi)避免蹦極、拳擊等可能撞擊眼部的運(yùn)動,出現(xiàn)視力波動需及時復(fù)診。