人工授精前需要進(jìn)行精液分析、婦科檢查、傳染病篩查、激素水平檢測、輸卵管通暢性檢查等。這些檢查有助于評估生育能力、排除潛在疾病風(fēng)險、確保操作安全性。
1、精液分析
精液分析是評估男性生育能力的關(guān)鍵檢查，通過檢測精液量、精子濃度、活力、形態(tài)等指標(biāo)判斷精子質(zhì)量。檢查前需禁欲3-7天，采集后1小時內(nèi)送檢。若發(fā)現(xiàn)少精癥或畸形精子癥，可能需配合藥物治療或調(diào)整授精方案。檢查結(jié)果異常時需復(fù)查確認(rèn)，必要時進(jìn)行染色體或基因檢測。
2、婦科檢查
婦科檢查包括陰道分泌物檢測、宮頸涂片和盆腔檢查，用于排除陰道炎、宮頸病變等婦科疾病。月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行檢查為宜，需避開經(jīng)期。發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜息肉可能影響胚胎著床，需先進(jìn)行宮腔鏡處理。檢查前24小時應(yīng)避免性生活及陰道用藥。
3、傳染病篩查
傳染病篩查涵蓋乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等血液傳播疾病檢測，保障醫(yī)療安全。夫妻雙方均需檢查，陽性結(jié)果需評估傳染風(fēng)險并采取防護(hù)措施。部分傳染病患者需先接受抗病毒治療，降低垂直傳播概率。檢查結(jié)果有效期為3個月，過期需重新檢測。
4、激素水平檢測
激素檢測主要評估女性卵巢功能，包括促卵泡激素、黃體生成素、雌二醇等指標(biāo)。月經(jīng)第2-4天抽血檢查結(jié)果最準(zhǔn)確，可判斷是否存在多囊卵巢綜合征或卵巢早衰。甲狀腺功能異常或高泌乳素血癥也會影響排卵，需同步檢測相關(guān)激素并先行藥物調(diào)控。
5、輸卵管通暢性檢查
輸卵管造影或超聲造影可評估輸卵管通暢度，排除輸卵管積水或阻塞。檢查在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行，需提前排除妊娠可能。單側(cè)輸卵管阻塞可考慮自然周期授精，雙側(cè)阻塞則需試管嬰兒技術(shù)。檢查后可能出現(xiàn)輕微腹痛或少量出血，通常2-3天自行緩解。
完成基礎(chǔ)檢查后，醫(yī)生會根據(jù)結(jié)果制定個性化授精方案。建議夫妻雙方提前3個月調(diào)整生活方式，男性避免高溫環(huán)境與吸煙飲酒，女性補(bǔ)充葉酸并保持規(guī)律作息。超重者需控制體重，內(nèi)分泌異常者需藥物預(yù)處理。檢查前1周避免劇烈運(yùn)動與過度疲勞，保持良好心理狀態(tài)有助于提高成功率。若發(fā)現(xiàn)檢查指標(biāo)異常，應(yīng)及時進(jìn)行針對性治療后再考慮授精。
