排便后肛門有肉球可能與痔瘡、肛周膿腫、直腸脫垂、肛乳頭肥大、肛門息肉等因素有關(guān)，可通過溫水坐浴、藥物治療、手法復(fù)位、硬化劑注射、手術(shù)治療等方式改善。
1、溫水坐浴
每日用40℃左右溫水浸泡肛門10-15分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。水中可加入適量高錳酸鉀溶液，濃度以淡粉色為宜。該方法適用于痔瘡水腫或輕度炎癥，能緩解肛門墜脹感。坐浴后保持肛周干燥，避免穿緊身衣物摩擦患處。
2、藥物治療
痔瘡急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等外用藥，含有的麝香、冰片等成分能消腫止痛。伴有感染時(shí)需配合口服頭孢克肟分散片等抗生素。肛周膿腫初期可外敷魚石脂軟膏促進(jìn)局限化。
3、手法復(fù)位
直腸黏膜脫垂或痔核脫出時(shí)，清潔雙手后用手指蘸取石蠟油，輕柔將脫出物推回肛管內(nèi)。操作時(shí)取膝胸臥位減輕腹壓，復(fù)位后臥床休息1小時(shí)。該方法適用于早期可復(fù)性脫垂，反復(fù)脫出者需進(jìn)一步治療。
4、硬化劑注射
對Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔可采用聚桂醇注射液行痔核硬化治療，通過化學(xué)刺激使血管閉塞、組織纖維化。需由專業(yè)醫(yī)生在肛門鏡下操作，注射后可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感，3天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
5、手術(shù)治療
保守治療無效的Ⅲ-Ⅳ度混合痔可行痔上黏膜環(huán)切術(shù)，直腸脫垂可選擇經(jīng)腹直腸懸吊術(shù)。術(shù)后需保持大便通暢，必要時(shí)口服乳果糖口服溶液軟化糞便。肛門息肉需病理檢查后決定是否行電切術(shù)。
日常需增加膳食纖維攝入，每日飲水超過1500毫升，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。避免久坐久站，建議每1小時(shí)活動(dòng)5分鐘。便后清潔使用柔軟無香型廁紙，有破潰時(shí)可改用溫水沖洗。出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或肉球無法回納時(shí)，應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診。
