Coats病患者需注意定期眼科復(fù)查、避免劇烈運動、控制血糖血壓、警惕視網(wǎng)膜脫離征兆、保持健康用眼習(xí)慣。Coats病是一種以視網(wǎng)膜血管異常擴張和滲出為特征的罕見眼病，及時干預(yù)可延緩視力損害。
1、定期眼科復(fù)查
每3-6個月需進行眼底照相、光學(xué)相干斷層掃描等檢查，監(jiān)測視網(wǎng)膜滲出范圍及黃斑水腫程度。兒童患者建議每2-3個月復(fù)查，疾病活動期需縮短至每月隨訪。通過熒光素血管造影可評估血管滲漏是否進展，必要時接受激光光凝或冷凍治療。
2、避免劇烈運動
籃球、跳水等對抗性運動可能增加玻璃體牽拉風(fēng)險，導(dǎo)致視網(wǎng)膜裂孔或出血。建議選擇游泳、散步等低沖擊運動，運動中如出現(xiàn)飛蚊癥增多或閃光感應(yīng)立即就醫(yī)。青少年患者需避免頭部劇烈晃動動作。
3、控制血糖血壓
高血糖會加重血管內(nèi)皮損傷，高血壓可能誘發(fā)新生血管出血。糖尿病患者應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在7%以下，每日監(jiān)測空腹及餐后血糖。合并高血壓者需維持血壓低于140/90mmHg，避免攝入高鹽食品。
4、警惕視網(wǎng)膜脫離
突發(fā)視野缺損、視物變形或中心視力驟降可能提示視網(wǎng)膜脫離，需12小時內(nèi)急診處理。日?？山惶嬲谏w單眼自查視野，發(fā)現(xiàn)固定暗影或波浪狀視物應(yīng)及時就診。晚期患者出現(xiàn)白瞳癥或斜視需考慮繼發(fā)青光眼可能。
5、保持健康用眼
每日連續(xù)用眼不超過40分鐘，閱讀時保持30厘米距離，環(huán)境光照需達500勒克斯。減少電子屏幕使用時間，夜間禁用藍光設(shè)備?？裳a充葉黃素、維生素A等視網(wǎng)膜營養(yǎng)素，但需避免過量服用維生素E。
Coats病患者應(yīng)建立包含眼科、內(nèi)分泌科的多學(xué)科隨訪體系，兒童患者家長需記錄視力變化及異常行為。飲食上增加深海魚、深色蔬菜攝入，限制反式脂肪酸。避免吸煙及二手煙暴露，霧霾天氣外出佩戴防護鏡。若接受玻璃體切除手術(shù)，術(shù)后3個月內(nèi)避免乘坐飛機及高原旅行，睡眠時保持頭位抬高15度以促進視網(wǎng)膜復(fù)位。
