男性不射精可遵醫(yī)囑使用鹽酸曲唑酮片、鹽酸達(dá)泊西汀片、枸櫞酸西地那非片、十一酸睪酮軟膠囊、鹽酸帕羅西汀片等藥物。不射精可能與心理因素、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用或生殖系統(tǒng)疾病有關(guān)，需明確病因后針對(duì)性治療。
一、鹽酸曲唑酮片
鹽酸曲唑酮片適用于心理因素導(dǎo)致的功能性不射精，該藥物通過(guò)調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)改善性功能障礙。使用時(shí)需注意可能引起嗜睡或頭暈，禁止與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。長(zhǎng)期服用需監(jiān)測(cè)肝功能。
二、鹽酸達(dá)泊西汀片
鹽酸達(dá)泊西汀片主要用于早泄合并射精障礙患者，可延長(zhǎng)射精潛伏期。該藥物屬于短效選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心頭痛，心血管疾病患者慎用。
三、枸櫞酸西地那非片
枸櫞酸西地那非片可改善勃起功能障礙繼發(fā)的射精困難，通過(guò)增強(qiáng)陰莖血流促進(jìn)射精反射。禁止與硝酸酯類(lèi)藥物同服，可能引發(fā)嚴(yán)重低血壓。視覺(jué)異?；蚵?tīng)力下降需立即停藥。
四、十一酸睪酮軟膠囊
十一酸睪酮軟膠囊針對(duì)睪酮缺乏導(dǎo)致的射精功能障礙，需定期檢測(cè)血清睪酮水平。前列腺癌患者禁用，可能引起紅細(xì)胞增多或痤瘡等不良反應(yīng)。用藥期間需監(jiān)測(cè)前列腺特異性抗原。
五、鹽酸帕羅西汀片
鹽酸帕羅西汀片適用于焦慮抑郁相關(guān)的射精抑制，屬于長(zhǎng)效抗抑郁藥。突然停藥可能引發(fā)戒斷反應(yīng)，需逐漸減量。青少年患者用藥需警惕自殺傾向增加風(fēng)險(xiǎn)。
除藥物治療外，建議調(diào)整生活方式避免過(guò)度疲勞，保持適度運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。飲食可增加鋅元素和維生素E的攝入，如牡蠣堅(jiān)果等。心理疏導(dǎo)對(duì)功能性不射精尤為重要，伴侶共同參與治療可緩解緊張情緒。定期復(fù)查評(píng)估治療效果，合并慢性疾病需同步控制基礎(chǔ)病。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或療效不佳時(shí)，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
