疥瘡患者皮膚表面通常存在5-15只疥螨,實際數(shù)量與病程長短、個人衛(wèi)生狀況及免疫反應(yīng)強(qiáng)弱有關(guān)。疥螨寄生在皮膚角質(zhì)層內(nèi),通過交配繁殖形成隧道,導(dǎo)致劇烈瘙癢和丘疹。
疥瘡是由人疥螨寄生引起的傳染性皮膚病,雌性疥螨在皮膚表層挖掘隧道并產(chǎn)卵,每只雌蟲可產(chǎn)10-25枚卵。初期感染時疥螨數(shù)量較少,隨著蟲卵孵化及重復(fù)感染,成蟲數(shù)量會逐漸增加。免疫功能正常的患者通過搔抓可清除部分疥螨,但無法徹底消滅皮下蟲體。
免疫功能低下或長期未治療的患者可能出現(xiàn)結(jié)痂型疥瘡,此時疥螨數(shù)量可超過百萬。此類患者皮膚表面會形成厚痂皮,內(nèi)含大量疥螨及其排泄物,傳染性極強(qiáng)。兒童、老年人及艾滋病患者更易發(fā)展為嚴(yán)重感染,需進(jìn)行隔離治療。
疥瘡患者應(yīng)使用硫軟膏、苯甲酸芐酯搽劑等殺螨藥物進(jìn)行規(guī)范治療,所有密切接觸者需同步用藥。治療期間每日更換消毒衣物床單,60℃以上高溫燙洗可有效殺滅環(huán)境中的疥螨。避免抓撓皮膚可減少繼發(fā)感染風(fēng)險,合并細(xì)菌感染時需聯(lián)用抗生素軟膏。保持環(huán)境通風(fēng)干燥,集體生活場所需進(jìn)行終末消毒。