缺鐵性貧血在孕婦身上的典型癥狀主要有乏力、頭暈、心悸、面色蒼白、異食癖等。缺鐵性貧血是妊娠期最常見的貧血類型，由于鐵需求量增加而攝入不足導(dǎo)致血紅蛋白合成減少。
1、乏力
孕婦缺鐵性貧血時(shí)，血紅蛋白攜氧能力下降，肌肉組織供氧不足會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性疲勞感。這種乏力與普通妊娠疲勞不同，休息后難以緩解，常伴隨活動(dòng)耐力明顯下降。輕度貧血可能僅表現(xiàn)為容易疲倦，中重度貧血時(shí)可能出現(xiàn)臥床也無法緩解的虛弱狀態(tài)。
2、頭暈
腦組織缺氧會(huì)引起眩暈感，尤其在體位改變時(shí)明顯。孕婦可能描述為突然站起時(shí)眼前發(fā)黑、視物模糊，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)短暫意識喪失。這種癥狀在擁擠環(huán)境或長時(shí)間站立后加重，與妊娠期低血壓的區(qū)別在于同時(shí)存在其他貧血體征。
3、心悸
心臟代償性加快收縮以彌補(bǔ)血液攜氧不足，表現(xiàn)為安靜狀態(tài)下自覺心跳沉重、心率增快。部分孕婦會(huì)誤認(rèn)為是胎動(dòng)，實(shí)際是心臟每搏輸出量增加引起的胸壁震動(dòng)感。嚴(yán)重貧血時(shí)可能出現(xiàn)心律失常或心功能不全表現(xiàn)。
4、面色蒼白
血紅蛋白減少導(dǎo)致皮膚黏膜顏色變淺，最易觀察部位是瞼結(jié)膜、甲床和口腔黏膜。與正常孕婦的面色紅潤相比，貧血孕婦的皮膚呈蠟黃色，指甲變薄易碎，部分出現(xiàn)匙狀甲改變。這些體征在血紅蛋白低于90g/L時(shí)更為明顯。
5、異食癖
部分孕婦會(huì)出現(xiàn)對非營養(yǎng)物質(zhì)的異常渴求，如想吃泥土、冰塊、生米等。這種特殊表現(xiàn)與鐵缺乏影響神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)，補(bǔ)鐵治療后通常迅速消失。需注意與妊娠期心理因素導(dǎo)致的偏食行為相鑒別。
孕婦應(yīng)保證每日攝入足量的紅肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富鐵食物，同時(shí)配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。定期產(chǎn)檢時(shí)需監(jiān)測血紅蛋白指標(biāo)，出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。妊娠中晚期對鐵需求顯著增加，必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑，避免貧血影響胎兒發(fā)育。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán)，但要避免過度勞累加重缺氧癥狀。
