肛門(mén)周?chē)L(zhǎng)癬發(fā)癢可通過(guò)抗真菌藥物、局部護(hù)理、調(diào)整生活習(xí)慣、中藥外洗、口服藥物等方式治療。肛門(mén)癬通常由真菌感染、局部潮濕、免疫力低下、接觸傳染、皮膚屏障受損等原因引起。
1、抗真菌藥物
肛門(mén)癬多由紅色毛癬菌等真菌感染引起,可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏等外用抗真菌藥物。用藥前需清潔患處,保持干燥,避免抓撓。若合并細(xì)菌感染可能出現(xiàn)紅腫滲液,需配合抗生素治療。
2、局部護(hù)理
每日用溫水清洗肛周后徹底擦干,選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。避免使用堿性肥皂或過(guò)熱的水刺激皮膚。排便后可用生理鹽水沖洗,減少糞便殘留對(duì)皮膚的刺激。局部可涂抹氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚屏障。
3、調(diào)整生活習(xí)慣
減少久坐時(shí)間,每小時(shí)起身活動(dòng)促進(jìn)局部通風(fēng)??刂菩晾贝碳な澄飻z入,避免飲酒。肥胖者需減重以減少皮膚摩擦。糖尿病患者需嚴(yán)格控糖,高血糖環(huán)境易加重真菌感染。
4、中藥外洗
苦參、黃柏、地膚子等中藥煎湯坐浴有助于緩解瘙癢。將藥材煮沸后晾至適宜溫度,每日坐浴10-15分鐘。皮膚破損時(shí)慎用,避免濃度過(guò)高導(dǎo)致刺激。可配合蒼術(shù)、白鮮皮等燥濕止癢藥材。
5、口服藥物
泛發(fā)性或頑固性肛門(mén)癬需口服伊曲康唑、特比萘芬等抗真菌藥物。肝功能異常者慎用,用藥期間需監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶。瘙癢嚴(yán)重時(shí)可短期服用氯雷他定等抗組胺藥,但需注意嗜睡等副作用。
治療期間需保持肛周清潔干燥,避免與他人共用毛巾浴具。選擇寬松透氣的衣物,減少局部摩擦。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素B族有助于皮膚修復(fù)。若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)皮膚潰爛、滲液等情況,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。真菌感染具有傳染性,家庭成員出現(xiàn)類(lèi)似癥狀需同步治療。日常可適當(dāng)曬太陽(yáng),紫外線有助于抑制真菌繁殖。