治療腰椎間盤突出可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。腰椎間盤突出可能與椎間盤退變、外傷勞損、姿勢(shì)不良等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥，通過抑制前列腺素合成緩解腰椎間盤突出引發(fā)的炎癥性疼痛。該藥適用于輕中度疼痛發(fā)作期，對(duì)胃腸黏膜可能存在刺激，消化道潰瘍患者慎用。用藥期間避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
2、甲鈷胺片
甲鈷胺片是維生素B12活性制劑，可營養(yǎng)受損的神經(jīng)根，改善腰椎間盤突出導(dǎo)致的肢體麻木、刺痛等神經(jīng)癥狀。該藥需長期服用才能顯效，腎功能異常者需調(diào)整劑量。聯(lián)合物理治療效果更佳。
3、鹽酸乙哌立松片
鹽酸乙哌立松片為中樞性肌松藥，能緩解腰椎間盤突出引起的腰背部肌肉痙攣。服藥后可能出現(xiàn)嗜睡反應(yīng)，機(jī)械操作者需謹(jǐn)慎。與鎮(zhèn)靜類藥物合用時(shí)需注意中樞抑制作用疊加。
4、塞來昔布膠囊
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑，適用于腰椎間盤源性疼痛伴胃腸不耐受的患者。該藥心血管風(fēng)險(xiǎn)較高，高血壓患者應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓。用藥期間出現(xiàn)水腫需及時(shí)就醫(yī)。
5、雙氯芬酸鈉緩釋片
雙氯芬酸鈉緩釋片具有抗炎鎮(zhèn)痛雙重作用，可減輕腰椎間盤突出急性期腫脹疼痛。長期使用需定期檢查肝腎功能。與抗凝藥同用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。
腰椎間盤突出患者除藥物治療外，需避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，日常佩戴腰圍保護(hù)。急性期疼痛緩解后可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行橋式運(yùn)動(dòng)、麥肯基療法等腰部核心肌群訓(xùn)練。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。
