有蟲(chóng)牙一般是可以洗牙的，但需先控制齲齒炎癥。蟲(chóng)牙即齲齒，洗牙主要針對(duì)牙結(jié)石和菌斑，兩者治療重點(diǎn)不同。是否適合洗牙需考慮齲齒嚴(yán)重程度、是否伴發(fā)急性感染、牙齦健康狀況等因素。
齲齒未累及牙髓且無(wú)急性炎癥時(shí)，洗牙不會(huì)加重牙齒損害。此時(shí)洗牙可清除鄰面菌斑，減少繼發(fā)齲風(fēng)險(xiǎn)，但操作需避開(kāi)齲壞區(qū)域。若齲洞較深，洗牙前建議先完成齲齒充填治療，避免高壓水流沖擊導(dǎo)致牙體崩裂。
齲齒已引發(fā)牙髓炎或根尖周炎時(shí)，需優(yōu)先進(jìn)行根管治療。急性感染期洗牙可能引起細(xì)菌擴(kuò)散，加重疼痛或腫脹。伴有嚴(yán)重牙齦紅腫者，可先使用抗菌漱口水控制感染后再洗牙。深齲合并牙周袋形成的病例，建議分階段進(jìn)行齲齒治療與牙周清潔。
日常應(yīng)使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清潔牙齒，限制高糖飲食攝入。每半年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)充填。洗牙后24小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食染色食物，使用牙線清理鄰面間隙。合并齲齒與牙周問(wèn)題者，建議在牙體牙髓科與牙周科醫(yī)師協(xié)同指導(dǎo)下制定治療計(jì)劃。
