前列腺液檢查報(bào)告單主要查看白細(xì)胞數(shù)量、卵磷脂小體含量、pH值、細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果及有無異常細(xì)胞五項(xiàng)指標(biāo)。正常前列腺液白細(xì)胞應(yīng)少于10個(gè)/高倍視野,卵磷脂小體均勻分布,pH值6.3-6.5,無菌生長(zhǎng)且無異常細(xì)胞。
1、白細(xì)胞數(shù)量
白細(xì)胞升高超過10個(gè)/高倍視野提示可能存在前列腺炎。急性細(xì)菌性前列腺炎時(shí)白細(xì)胞常顯著增多并伴隨膿細(xì)胞,慢性前列腺炎可見中等量白細(xì)胞。檢查時(shí)需注意區(qū)分標(biāo)本是否混入尿道分泌物,避免假陽性結(jié)果。
2、卵磷脂小體
正常前列腺液中卵磷脂小體應(yīng)均勻布滿視野。當(dāng)前列腺功能受損時(shí),卵磷脂小體會(huì)減少或聚集成堆,嚴(yán)重者甚至消失。該指標(biāo)反映前列腺分泌功能,慢性前列腺炎患者常見卵磷脂小體明顯減少。
3、pH值
前列腺液正常呈弱酸性。當(dāng)pH值超過6.5時(shí)提示堿性化,常見于慢性前列腺炎。持續(xù)堿性環(huán)境會(huì)降低抗菌因子活性,促進(jìn)細(xì)菌繁殖。部分前列腺癌患者也可能出現(xiàn)pH值異常升高。
4、細(xì)菌培養(yǎng)
細(xì)菌培養(yǎng)陽性可明確病原體類型,常見大腸埃希菌、葡萄球菌等。但需注意采樣前72小時(shí)應(yīng)禁止性生活,避免尿道定植菌污染標(biāo)本。無菌性前列腺炎患者培養(yǎng)結(jié)果呈陰性。
5、異常細(xì)胞
發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞可能提示前列腺結(jié)石或腫瘤,癌細(xì)胞可見核異型性改變。對(duì)于持續(xù)血性前列腺液或可疑細(xì)胞,需結(jié)合直腸指診、PSA檢測(cè)及影像學(xué)進(jìn)一步排查惡性腫瘤。
查看報(bào)告時(shí)需綜合多項(xiàng)指標(biāo)判斷,單次異常結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀分析。建議檢查前3天避免飲酒、辛辣飲食及長(zhǎng)時(shí)間騎車,取樣前排尿清潔尿道口。若報(bào)告顯示白細(xì)胞增多伴卵磷脂小體減少,可能存在慢性前列腺炎,應(yīng)避免久坐、規(guī)律排精,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左氧氟沙星、坦索羅辛等藥物。保持適度運(yùn)動(dòng)、多飲水有助于改善前列腺血液循環(huán)。