肛門附近有硬塊按壓會(huì)疼可能與痔瘡、肛周膿腫、肛瘺、皮脂腺囊腫、肛乳頭肥大等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、痔瘡
痔瘡是肛門周圍靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊，血栓性外痔可表現(xiàn)為質(zhì)硬腫物伴壓痛。久坐、便秘等因素可能誘發(fā)。溫水坐浴可緩解癥狀，醫(yī)生可能推薦馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片等藥物。若反復(fù)發(fā)作需考慮手術(shù)治療。
2、肛周膿腫
肛周膿腫是肛腺感染導(dǎo)致的化膿性疾病，初期表現(xiàn)為紅腫硬結(jié)伴劇烈疼痛?？赡芘c免疫力下降或肛裂繼發(fā)感染有關(guān)。需手術(shù)切開引流，配合頭孢克肟、甲硝唑等抗生素治療。延誤處理可能發(fā)展為肛瘺。
3、肛瘺
肛瘺多由肛周膿腫破潰后形成，皮下可觸及條索狀硬結(jié)伴壓痛。常見癥狀包括滲液、瘙癢等。確診需肛門指診或磁共振檢查，根治需瘺管切除術(shù)。術(shù)后可配合使用康復(fù)新液促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
4、皮脂腺囊腫
皮脂腺堵塞形成的囊腫繼發(fā)感染時(shí)，會(huì)出現(xiàn)局部硬塊伴觸痛。好發(fā)于毛發(fā)密集區(qū)域。較小囊腫可觀察，感染期需口服阿莫西林克拉維酸鉀，成熟后需手術(shù)完整切除囊壁以防復(fù)發(fā)。
5、肛乳頭肥大
慢性炎癥刺激導(dǎo)致肛乳頭增生，較大時(shí)可脫出肛門外形成質(zhì)硬腫物?？赡馨殡S排便不盡感。無(wú)癥狀不需處理，癥狀明顯者可行肛乳頭切除術(shù)，術(shù)后使用太寧栓減輕水腫。
日常需保持肛門清潔干燥，避免久坐久站。飲食宜清淡富含膳食纖維，推薦火龍果、西藍(lán)花等食物。便后建議用溫水清洗，避免用力擦拭。若硬塊持續(xù)增大、出現(xiàn)發(fā)熱或排便困難，應(yīng)立即就診。肛門指診、超聲等檢查可明確診斷，根據(jù)病因選擇藥物或手術(shù)治療。
