性生活不射精通常不會造成嚴(yán)重危害，但長期如此可能影響生殖健康。不射精可能與心理因素、神經(jīng)損傷、藥物副作用、生殖系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān)。
一、心理因素
焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能導(dǎo)致射精功能障礙。這類情況可通過心理咨詢、行為療法改善，必要時可遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀、帕羅西汀等抗抑郁藥物輔助治療。
二、神經(jīng)損傷
糖尿病神經(jīng)病變、多發(fā)性硬化癥或脊柱損傷可能干擾射精反射。需針對原發(fā)病治療，如控制血糖、營養(yǎng)神經(jīng)等，嚴(yán)重者可考慮陰莖震動刺激等物理療法。
三、藥物副作用
部分降壓藥、抗精神病藥可能抑制射精功能。常見藥物包括特拉唑嗪、利培酮等，需由醫(yī)生評估后調(diào)整用藥方案，不可自行停藥。
四、生殖系統(tǒng)疾病
前列腺炎、精囊炎等炎癥可能引發(fā)射精疼痛導(dǎo)致抑制。需進(jìn)行抗感染治療，可選用左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素，配合溫水坐浴緩解癥狀。
五、內(nèi)分泌紊亂
睪酮水平低下或甲狀腺功能異?？赡苡绊懮渚δ堋Ｐ铏z測性激素六項，確診后可遵醫(yī)囑補充睪酮或調(diào)節(jié)甲狀腺素，同時改善生活方式。
建議保持規(guī)律性生活頻率，避免過度自慰或刻意延遲射精。日?？蛇m當(dāng)食用牡蠣、堅果等含鋅食物，避免穿緊身褲壓迫會陰。若持續(xù)3個月以上出現(xiàn)不射精，或伴隨睪丸脹痛、血精等癥狀，應(yīng)及時到泌尿外科或男科就診，排除器質(zhì)性病變。適度運動如凱格爾訓(xùn)練有助于改善盆底肌功能，但需注意避免過度疲勞影響性功能。
