煙酰胺維生素B3衍生物在護(hù)膚品中廣泛應(yīng)用，但部分人群可能出現(xiàn)不良反應(yīng)。常見反應(yīng)包括皮膚潮紅、干燥脫屑、刺痛或灼熱感，多數(shù)癥狀輕微且可逆。
皮膚潮紅是煙酰胺最常見的暫時(shí)性反應(yīng)，通常與毛細(xì)血管擴(kuò)張有關(guān)，初期使用可能出現(xiàn)面部發(fā)熱、發(fā)紅，持續(xù)30-60分鐘自行消退。建議從低濃度2%-3%開始建立耐受，逐步提高至5%-10%的標(biāo)準(zhǔn)濃度。
干燥脫屑多因煙酰胺加速角質(zhì)代謝導(dǎo)致，尤其易發(fā)生于敏感肌或秋冬季節(jié)。伴隨緊繃感時(shí)可搭配含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸的保濕產(chǎn)品緩解。避免與果酸、水楊酸等去角質(zhì)成分疊加使用可降低發(fā)生率。
刺痛或灼熱感提示皮膚屏障受損或濃度不耐受，可能伴隨局部微腫。需立即停用并用生理鹽水濕敷，待癥狀消退后間隔2-3天再次嘗試。既往有玫瑰痤瘡、特應(yīng)性皮炎等皮膚病史者更易出現(xiàn)此類反應(yīng)。
極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)接觸性蕁麻疹或過敏性皮炎，表現(xiàn)為使用后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)瘙癢性丘疹或水腫斑塊。需永久停用并口服氯雷他定等抗組胺藥物，必要時(shí)外用氫化可的松乳膏。
建議首次使用前在耳后或手腕內(nèi)側(cè)進(jìn)行48小時(shí)貼膚測(cè)試。出現(xiàn)持續(xù)紅斑、脫皮超過3天或水皰等嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診皮膚科。
