生理鹽水是濃度為0.9%的氯化鈉無(wú)菌水溶液，其滲透壓與人體血漿相同，屬于等滲溶液。生理鹽水在醫(yī)療領(lǐng)域主要有靜脈輸液、傷口沖洗、醫(yī)療器械浸泡三種核心用途。
氯化鈉
生產(chǎn)廠家：四川健能制藥有限公司
功能主治：1.防止低鈉綜合征。由于氯化鈉的攝入量不能補(bǔ)償排出量，如出汗過(guò)多、嚴(yán)重吐瀉、大量放腹水、大面積燒傷、使用強(qiáng)效利尿劑以及慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全等所引起的低鈉血癥，可用生理鹽水或適當(dāng)補(bǔ)給高滲氯化鈉溶液。高濕作業(yè)時(shí)可服用含食鹽飲料。
2.防止脫水或休克，可用生理鹽水。
3.用于慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全(阿狄森病)，治療過(guò)程中補(bǔ)充氯化鈉，每天約10g。
4.生理鹽水外用，可用于洗眼、洗鼻及洗傷口等。
用法用量：遵醫(yī)囑用。
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靜脈輸液是臨床最常用的補(bǔ)液方式，適用于脫水、失血性休克等體液丟失情況。生理鹽水能快速擴(kuò)充血容量，維持電解質(zhì)平衡，但需注意心功能不全患者可能引發(fā)循環(huán)負(fù)荷過(guò)重。傷口沖洗時(shí)能機(jī)械性清除創(chuàng)面雜質(zhì)，其等滲特性可減少組織細(xì)胞損傷，尤其適用于燒傷、外傷等開(kāi)放性創(chuàng)面處理。醫(yī)療器械浸泡主要用于內(nèi)鏡、導(dǎo)管等物品的初步消毒，可防止生物膜形成。
配制過(guò)程需嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則，使用注射級(jí)氯化鈉和滅菌注射用水。市售成品分為塑料瓶裝與軟袋包裝兩種，軟袋采用全封閉輸液系統(tǒng)可降低污染風(fēng)險(xiǎn)。開(kāi)封后需24小時(shí)內(nèi)使用，反復(fù)穿刺可能增加微生物污染概率。
特殊情況下可使用高滲鹽水如3%或5%濃度處理嚴(yán)重低鈉血癥，但需密切監(jiān)測(cè)血鈉變化。眼科手術(shù)則需選用不含防腐劑的專用平衡鹽溶液。對(duì)鈉代謝障礙患者，長(zhǎng)期大量輸注可能誘發(fā)水腫或高血壓，此時(shí)需改用復(fù)方電解質(zhì)溶液。
