閉角型青光眼患者術后需重點防控眼壓波動和感染風險。術后護理主要涉及用藥管理、生活調(diào)整和定期復查三方面,需嚴格遵循醫(yī)囑以保護視功能。
術后需規(guī)范使用抗炎滴眼液和降眼壓藥物。常用藥物包括布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等,用藥期間需注意觀察是否出現(xiàn)眼部刺痛或視力模糊等不良反應。激素類滴眼液使用不宜超過兩周,避免誘發(fā)激素性青光眼。
日常生活應避免增加眼壓的行為。術后三個月內(nèi)禁止彎腰提重物、劇烈咳嗽或用力排便,睡眠時保持頭部抬高15-20度。洗頭時建議采用仰臥位沖洗,防止污水入眼。飲食宜選擇高纖維食物預防便秘,每日飲水量應分次少量攝入。
眼部防護需特別注意。外出佩戴防紫外線護目鏡,避免強光刺激;術后兩周內(nèi)禁止揉眼,洗臉時避開術眼。游泳、潛水等水上活動需術后三個月經(jīng)醫(yī)生評估后恢復。女性患者應暫停眼線紋繡等美容操作。
定期隨訪對監(jiān)測療效至關重要。術后1周、1個月、3個月需復查眼壓、視力和前房深度,每年進行視野檢查和視神經(jīng)評估。若出現(xiàn)眼紅眼痛、視力驟降或頭痛嘔吐等癥狀,應立即急診處理。部分患者術后可能需補充激光治療。
術后恢復期可能出現(xiàn)暫時性視力模糊或異物感,通常2-4周逐漸緩解。長期需警惕濾過泡滲漏、白內(nèi)障進展等并發(fā)癥,合并糖尿病患者更應加強血糖控制。建議建立術后管理檔案,記錄眼壓變化和用藥情況。