病理性近視通常不會(huì)自行停止發(fā)展，但通過(guò)科學(xué)干預(yù)可有效延緩進(jìn)展速度。
一、病理性近視的發(fā)展特點(diǎn)：
病理性近視的本質(zhì)是眼球前后徑持續(xù)增長(zhǎng)，伴隨視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜等組織進(jìn)行性變薄。這種結(jié)構(gòu)性改變具有不可逆性，尤其在青春期前后進(jìn)展最快。典型表現(xiàn)為每年近視度數(shù)增長(zhǎng)超過(guò)100度，或成年后仍持續(xù)加深，常伴有夜間視力下降、視物變形等癥狀。眼底檢查可見(jiàn)豹紋狀改變、后鞏膜葡萄腫等特征性病變。
二、延緩發(fā)展的醫(yī)學(xué)干預(yù)措施：
角膜塑形鏡OK鏡通過(guò)夜間佩戴暫時(shí)改變角膜曲率，能延緩青少年近視進(jìn)展約30%-60%。低濃度阿托品滴眼液0.01%-0.05%可抑制眼軸增長(zhǎng)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期使用。后鞏膜加固術(shù)通過(guò)植入生物材料增強(qiáng)眼球后壁強(qiáng)度，適用于進(jìn)展迅速的病例。視網(wǎng)膜激光光凝可用于處理黃斑部新生血管等并發(fā)癥。
三、日常管理要點(diǎn)：
每日保證2小時(shí)以上戶(hù)外活動(dòng)，自然光刺激可促進(jìn)多巴胺分泌抑制眼軸增長(zhǎng)。采用20-20-20用眼法則每20分鐘遠(yuǎn)眺20英尺外20秒，避免連續(xù)近距離用眼超過(guò)40分鐘。飲食注意補(bǔ)充維生素A胡蘿卜、菠菜、花青素藍(lán)莓、紫甘藍(lán)等護(hù)眼營(yíng)養(yǎng)素。每3-6個(gè)月進(jìn)行散瞳驗(yàn)光及眼底檢查，建立完整的屈光發(fā)育檔案。
病理性近視患者需終身隨訪(fǎng)，建議選擇防藍(lán)光眼鏡減少數(shù)碼設(shè)備傷害，避免跳水、拳擊等可能引發(fā)視網(wǎng)膜脫離的劇烈運(yùn)動(dòng)?？刂蒲茄獕嚎山档脱鄣撞∽冿L(fēng)險(xiǎn)，出現(xiàn)閃光感、視野缺損等預(yù)警癥狀需立即就診。通過(guò)建立包含眼科醫(yī)生、驗(yàn)光師、家長(zhǎng)在內(nèi)的防控體系，多數(shù)患者可維持有用視功能。
