十二指腸憩室多數(shù)情況下不嚴(yán)重。憩室是腸壁向外膨出形成的囊袋狀結(jié)構(gòu)，多數(shù)為先天性或退行性改變，患者通常無明顯癥狀。
1、無癥狀憩室：
約80%的十二指腸憩室患者終身無不適，僅在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。這類憩室無需特殊治療，建議定期隨訪觀察，日常注意飲食規(guī)律，避免暴飲暴食。高纖維飲食有助于減少腸腔壓力，可適量增加全谷物、綠葉蔬菜攝入。
2、出現(xiàn)并發(fā)癥的情況：
當(dāng)憩室引發(fā)炎癥、出血或穿孔時(shí)，可能出現(xiàn)上腹隱痛、惡心嘔吐、黑便等癥狀。并發(fā)癥可能與憩室頸部狹窄導(dǎo)致內(nèi)容物淤積、局部血管畸形等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為餐后腹脹、反復(fù)隱痛等癥狀。急性期需禁食并接受抗感染治療，常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑、胃腸動(dòng)力調(diào)節(jié)劑等。若發(fā)生穿孔或大出血，需考慮內(nèi)鏡下止血或外科手術(shù)切除。
日常需避免緊束腰帶的物理壓迫，餐后1小時(shí)內(nèi)不宜平臥。建議選擇游泳、快走等中低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次30分鐘。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血或體重驟降，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡或CT檢查。保持情緒平穩(wěn)對(duì)胃腸功能調(diào)節(jié)尤為重要，可通過正念呼吸訓(xùn)練緩解焦慮。
