慢性盆腔痛可能由子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、盆腔粘連、肌肉骨骼功能障礙、心理因素等原因引起，可通過藥物治療、物理治療、心理干預(yù)、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。

1、子宮內(nèi)膜異位：子宮內(nèi)膜組織生長在子宮外，隨月經(jīng)周期出血刺激周圍組織?？赡芘c經(jīng)血逆流、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為經(jīng)期加重、性交痛等癥狀。非甾體抗炎藥如布洛芬、激素類藥物如孕三烯酮可緩解癥狀，腹腔鏡手術(shù)可切除異位病灶。

2、盆腔炎癥：病原體感染生殖器官引發(fā)慢性炎癥。可能與不潔性生活、多次流產(chǎn)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腹墜脹、異常分泌物等癥狀。抗生素如多西環(huán)素聯(lián)合甲硝唑可控制感染，盆腔理療促進炎癥吸收。

3、組織粘連：盆腔手術(shù)后或炎癥導(dǎo)致的纖維組織增生?？赡芘c開腹手術(shù)史、反復(fù)感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為體位改變時牽拉痛。腹腔鏡粘連松解術(shù)可改善癥狀，低頻電刺激輔助軟化瘢痕。

4、肌筋膜疼痛：盆底肌肉群異常收縮或痙攣?？赡芘c長期不良姿勢、焦慮情緒等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為坐位時疼痛明顯。生物反饋訓(xùn)練配合局部熱敷，瑜伽拉伸增強肌肉協(xié)調(diào)性。

5、心理因素：長期壓力導(dǎo)致疼痛敏感度升高?？赡芘c抑郁病史、創(chuàng)傷經(jīng)歷有關(guān)，通常伴隨睡眠障礙。認知行為療法調(diào)節(jié)疼痛感知，正念冥想降低應(yīng)激反應(yīng)。

慢性盆腔痛患者需保持規(guī)律作息，每周進行3次低強度運動如游泳或快走，避免久坐超過2小時。飲食增加omega-3脂肪酸攝入如三文魚、亞麻籽，減少精制糖和咖啡因。每日溫水坐浴15分鐘緩解肌肉緊張，疼痛日記幫助醫(yī)生評估治療效果。癥狀持續(xù)超過3個月需復(fù)查婦科超聲和腫瘤標志物，排除惡性病變可能。建立醫(yī)患共同決策的治療方案，必要時聯(lián)合疼痛科與心理科多學(xué)科會診。