腺性膀胱炎是一種膀胱黏膜慢性炎癥性病變，主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、下腹墜脹感，部分患者可能出現(xiàn)血尿或排尿困難。該病可能與長期慢性刺激、尿路感染、膀胱結(jié)石等因素有關(guān)，通常通過膀胱鏡檢查確診。
1、尿頻尿急：患者排尿次數(shù)明顯增多，白天可達(dá)10-20次，夜間也頻繁起夜。排尿時有急迫感，但每次尿量較少。這種情況與膀胱黏膜敏感性增高有關(guān)，建議記錄排尿日記，進(jìn)行膀胱訓(xùn)練。
2、下腹不適：患者常感到下腹部墜脹或隱痛，在排尿后可能暫時緩解。疼痛程度因人而異，從輕微不適到明顯疼痛都可能出現(xiàn)。熱敷下腹部、避免久坐可緩解癥狀。
3、血尿表現(xiàn)：約30%患者會出現(xiàn)肉眼血尿或鏡下血尿，排尿末期血尿更明顯。這與炎癥導(dǎo)致黏膜充血糜爛有關(guān)，需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查排除其他病因。
4、排尿困難：部分患者排尿時需要用力，尿流變細(xì)或中斷。長期炎癥可能導(dǎo)致膀胱頸纖維化，造成排尿梗阻。建議進(jìn)行尿流率測定和殘余尿量檢查。
5、膀胱鏡檢查：這是確診的金標(biāo)準(zhǔn)，鏡下可見膀胱三角區(qū)黏膜充血水腫，呈濾泡樣或息肉樣改變。典型表現(xiàn)為"鵝卵石"樣外觀，必要時需取活檢排除惡變。
腺性膀胱炎患者應(yīng)注意保持每日1500-2000ml飲水量，避免咖啡、酒精等刺激性飲品。建議進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，每天3組，每組10-15次收縮。飲食上多攝入富含維生素C的蔬果，如獼猴桃、橙子、西蘭花等，有助于增強(qiáng)泌尿系統(tǒng)抵抗力。適度運(yùn)動如散步、游泳可改善盆腔血液循環(huán)，但應(yīng)避免騎行等對會陰部造成壓迫的運(yùn)動。定期復(fù)查尿常規(guī)和膀胱超聲，監(jiān)測病情變化。
