胃潰瘍和胃炎常用治療藥物包括抑酸藥、胃黏膜保護(hù)劑、抗菌藥物等,具體選擇需結(jié)合病因和癥狀,主要有奧美拉唑、鋁碳酸鎂、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林、克拉霉素等。
1、抑酸藥物:
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、蘭索拉唑能高效抑制胃酸分泌,適用于胃酸過多導(dǎo)致的胃黏膜損傷。H2受體拮抗劑如法莫替丁可減少基礎(chǔ)胃酸分泌,緩解燒心癥狀。這類藥物需空腹服用以增強(qiáng)效果,療程通常為4-8周。
2、胃黏膜保護(hù)劑:
鋁碳酸鎂可中和胃酸并在潰瘍面形成保護(hù)膜,硫糖鋁能與蛋白質(zhì)結(jié)合形成保護(hù)屏障。枸櫞酸鉍鉀兼具抑制幽門螺桿菌和促進(jìn)黏液分泌的作用,服藥期間可能出現(xiàn)黑便屬正?,F(xiàn)象。
3、抗菌藥物:
幽門螺桿菌陽性患者需采用含鉍劑四聯(lián)療法,常用阿莫西林聯(lián)合克拉霉素作為一線方案。甲硝唑、四環(huán)素等可作為替代選擇,治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成14天療程以防耐藥。
4、促胃腸動力藥:
多潘立酮通過阻斷多巴胺受體改善腹脹,莫沙必利刺激乙酰膽堿釋放加速胃排空。適用于伴隨胃動力障礙的患者,但需注意與抑酸藥間隔2小時服用以避免相互作用。
5、輔助治療藥物:
消化酶制劑如胰酶腸溶膠囊?guī)椭纸馐澄铮徑庀涣?。谷氨酰胺顆粒可促進(jìn)黏膜修復(fù),益生菌制劑能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。這類藥物通常作為輔助治療手段。
胃病患者需避免辛辣刺激食物,采用少食多餐原則,戒煙限酒并保持規(guī)律作息。建議選擇易消化的粥類、面條等主食,搭配清蒸魚、燉豆腐等低脂高蛋白輔食。適量攝入卷心菜、西蘭花等富含維生素U的蔬菜,避免濃茶、咖啡等刺激性飲品。餐后適度散步有助于胃腸蠕動,保持情緒穩(wěn)定對癥狀改善尤為重要。若出現(xiàn)嘔血、黑便或持續(xù)腹痛需立即就醫(yī)。