梅毒患者需嚴(yán)格遵循規(guī)范化治療與長期健康管理。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病,治療期間需重點關(guān)注用藥依從性、傳染阻斷和定期復(fù)查三大核心事項。
規(guī)范用藥是治療基礎(chǔ)
青霉素類藥物是梅毒治療的首選,如芐星青霉素、普魯卡因青霉素。治療期間禁止自行調(diào)整劑量或中斷用藥,即便癥狀消失也需完成全程治療。部分患者可能出現(xiàn)吉海反應(yīng)發(fā)熱、頭痛等,需提前告知醫(yī)生評估風(fēng)險。
切斷傳播途徑至關(guān)重要
治療期間避免任何形式的性接觸直至醫(yī)生確認(rèn)無傳染性?;颊叩馁N身衣物需單獨清洗并高溫消毒,潰瘍面分泌物具有強傳染性,接觸后需立即用肥皂水沖洗。妊娠期梅毒患者需接受母嬰阻斷治療,防止垂直傳播。
定期血清學(xué)監(jiān)測不可忽視
治療后第1年需每3個月復(fù)查快速血漿反應(yīng)素試驗RPR,第2年起每半年復(fù)查1次。神經(jīng)梅毒患者還需進行腦脊液檢查。血清抗體滴度下降速度可反映治療效果,若6個月內(nèi)未下降4倍以上需考慮治療失敗。
生活管理輔助康復(fù)
保持充足睡眠有助于免疫力恢復(fù),每日蛋白質(zhì)攝入量建議達到1.2-1.5克/公斤體重。合并HIV感染者需同步進行抗病毒治療。治療期間禁止獻血,所有性伴侶均需接受同步篩查。
出現(xiàn)視力模糊、聽力下降或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需立即就醫(yī),這些可能是晚期梅毒進展的信號。規(guī)范治療下早期梅毒治愈率超過95%,但未及時治療可能引發(fā)心血管梅毒、脊髓癆等不可逆損害。