肛門瘙癢可通過皮膚科、肛腸科、消化內(nèi)科、感染科或過敏反應(yīng)科就診。具體科室選擇需結(jié)合伴隨癥狀和潛在病因。
1、皮膚科：真菌感染或濕疹是常見誘因，表現(xiàn)為局部紅斑脫屑。皮膚鏡檢查和真菌培養(yǎng)可明確診斷，外用抗真菌藥膏如酮康唑、聯(lián)苯芐唑能緩解癥狀。避免抓撓并保持局部干燥。
咪喹莫特乳膏
生產(chǎn)廠家：3M Health Care Limited?
功能主治：本品適應(yīng)治療成人外生殖器和肛周疣/尖銳濕疣。?
用法用量：患者每周3次（星期一、三、五或二、四、六），臨睡前將本品均勻涂抹一薄層于疣體表面...
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2、肛腸科：痔瘡或肛裂可能刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢。肛門指檢和肛門鏡可發(fā)現(xiàn)內(nèi)痔脫垂或裂傷，溫水坐浴配合馬應(yīng)龍痔瘡膏可減輕不適。需排查直腸息肉等器質(zhì)性疾病。
3、消化內(nèi)科：慢性腹瀉或腸道寄生蟲導(dǎo)致肛周污染。糞便常規(guī)檢測可發(fā)現(xiàn)蟯蟲卵，口服阿苯達(dá)唑驅(qū)蟲。調(diào)整飲食減少乳糖或麩質(zhì)攝入，改善腸道菌群。
4、感染科：尖銳濕疣或生殖器皰疹需專項排查。HPV核酸檢測或血清學(xué)檢查能鑒別，局部使用咪喹莫特乳膏。性伴侶需同步篩查，避免共用貼身衣物。
5、過敏反應(yīng)科：接觸衛(wèi)生巾染料或洗滌劑可能誘發(fā)接觸性皮炎。斑貼試驗可確定過敏原，更換無香型護(hù)理產(chǎn)品。口服氯雷他定緩解瘙癢，冷敷降低皮膚敏感度。
日常選擇純棉透氣內(nèi)褲，排便后使用無酒精濕巾清潔。增加酸奶、燕麥等富含益生菌的食物，避免久坐壓迫肛周。瘙癢持續(xù)兩周以上或出現(xiàn)血性分泌物需及時復(fù)診，糖尿病患者需警惕繼發(fā)感染。
