卡波西水痘樣疹可通過抗病毒治療、皮膚護(hù)理、免疫調(diào)節(jié)、繼發(fā)感染預(yù)防、癥狀監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。該疾病通常由皰疹病毒感染、免疫功能低下、皮膚屏障受損、接觸傳染源、基礎(chǔ)皮膚病等因素引起。
1、抗病毒治療：皰疹病毒感染是主要病因，需早期使用阿昔洛韋、伐昔洛韋或泛昔洛韋等抗病毒藥物。免疫功能正常者療程約7-10天，合并免疫缺陷者需延長(zhǎng)治療周期。皮膚出現(xiàn)群集性水皰伴疼痛時(shí)提示病毒活躍復(fù)制。
2、皮膚護(hù)理：每日用生理鹽水清潔皮損區(qū)域，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。外用爐甘石洗劑緩解瘙癢，糜爛面可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。保持患處干燥透氣，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。
3、免疫調(diào)節(jié)：該病易發(fā)于特應(yīng)性皮炎或濕疹患者，與皮膚屏障功能缺陷有關(guān)。急性期后需規(guī)范治療基礎(chǔ)皮膚病，外用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏控制炎癥。反復(fù)發(fā)作者建議檢測(cè)免疫功能。
4、繼發(fā)感染預(yù)防：破損皮膚易繼發(fā)金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染。出現(xiàn)膿性分泌物、周圍紅腫熱痛時(shí)需加用頭孢氨芐或克拉維酸等抗生素。嚴(yán)重感染者可能出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。
5、癥狀監(jiān)測(cè)：觀察水皰演變過程，正常應(yīng)經(jīng)歷紅斑-水皰-結(jié)痂-脫屑階段。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嗜睡或皮損擴(kuò)散需警惕病毒性腦炎或膿毒癥，應(yīng)立即就醫(yī)。免疫功能受損者需住院進(jìn)行靜脈給藥治療。
患者需保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶促進(jìn)皮膚修復(fù)，適量補(bǔ)充維生素C和鋅元素。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止汗液刺激皮損，洗澡水溫控制在38℃以下。合并特應(yīng)性皮炎者需長(zhǎng)期使用保濕劑維持皮膚屏障功能，冬季加強(qiáng)潤(rùn)膚護(hù)理。接觸嬰幼兒或免疫缺陷人群時(shí)應(yīng)做好隔離防護(hù)，患者用品需單獨(dú)消毒處理。
