乳牙出現(xiàn)問題通常需要治療，乳牙健康對兒童頜骨發(fā)育、恒牙萌出及咀嚼功能有重要影響。乳牙齲齒、外傷、根尖周炎等問題若不及時處理，可能導致恒牙排列不齊、牙釉質(zhì)發(fā)育不良或全身感染等并發(fā)癥。
乳牙齲齒是最常見的口腔問題，細菌分解食物殘渣產(chǎn)酸會腐蝕牙體形成齲洞。早期淺齲可通過氟化鈉護齒劑再礦化治療，中齲需去除腐質(zhì)后填充玻璃離子水門汀，深齲接近牙髓時需行活髓切斷術。乳牙外傷可能導致牙冠折斷或牙根移位，冠折未露髓者可樹脂修復，根折需根據(jù)位置決定拔除或固定。乳牙根尖周炎多由齲齒發(fā)展而來，急性期需開髓引流配合頭孢克洛顆粒消炎，慢性病變嚴重者需拔除患牙。
少數(shù)乳牙接近替換期且病變輕微的情況可觀察處理。例如松動期乳牙的淺表齲齒若無疼痛，可在加強口腔清潔基礎上等待自然脫落。但需定期口腔檢查監(jiān)測病變進展，若出現(xiàn)牙齦腫包、牙齒變色或影響進食仍需干預。乳牙早失需佩戴間隙保持器防止鄰牙傾斜，恒牙胚發(fā)育異常者需兒童口腔?？茣\。
家長應幫助孩子養(yǎng)成早晚刷牙、飯后漱口的習慣，使用含氟牙膏預防齲齒，限制高糖零食攝入頻率。每三個月進行專業(yè)涂氟，六歲后可行窩溝封閉。發(fā)現(xiàn)牙齒黑斑、缺損或孩子拒食冷熱食物時，應及時到兒童口腔科就診，避免因乳牙問題影響恒牙列健康發(fā)育。
