霉菌性陰道炎是由假絲酵母菌感染引起的常見婦科疾病,患者需注意個(gè)人衛(wèi)生、避免濫用抗生素、控制血糖、選擇透氣衣物、規(guī)范用藥等問題。霉菌性陰道炎可能表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶、排尿疼痛等癥狀,易在免疫力低下時(shí)復(fù)發(fā)。
1、個(gè)人衛(wèi)生
每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性洗液或頻繁沖洗陰道,防止破壞正常菌群平衡。如廁后從前向后擦拭,性生活前后及時(shí)清潔。毛巾、內(nèi)褲需單獨(dú)清洗并在陽光下暴曬,不建議使用公共浴池或坐便器。月經(jīng)期需勤換衛(wèi)生巾,避免使用含香精的衛(wèi)生用品。
2、抗生素使用
長期或不當(dāng)使用廣譜抗生素可能導(dǎo)致陰道菌群失調(diào),增加真菌感染風(fēng)險(xiǎn)。感冒或炎癥治療時(shí)需遵醫(yī)囑用藥,避免自行購買抗生素。使用抗生素期間可配合益生菌制劑,但需與抗生素間隔兩小時(shí)以上服用。糖尿病患者更需謹(jǐn)慎使用糖皮質(zhì)激素類藥物。
3、血糖管理
血糖控制不佳者陰道糖原含量升高,易成為真菌培養(yǎng)基。糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖,通過飲食控制、運(yùn)動(dòng)鍛煉和藥物治療維持血糖穩(wěn)定。妊娠期婦女因激素變化可能出現(xiàn)生理性血糖升高,需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。肥胖人群需控制體重以減少胰島素抵抗。
4、衣物選擇
穿著純棉透氣內(nèi)褲,避免化纖材質(zhì)造成的局部悶熱潮濕。緊身牛仔褲、連褲襪等衣物可能限制會(huì)陰部空氣流通,建議每日更換內(nèi)衣褲。游泳后及時(shí)更換泳衣,運(yùn)動(dòng)后盡快清洗汗?jié)褚挛?。睡眠時(shí)可選擇寬松睡裙保持會(huì)陰部干燥。
5、規(guī)范用藥
急性期可遵醫(yī)囑使用克霉唑栓、制霉菌素片等抗真菌藥物,嚴(yán)重感染需配合氟康唑膠囊口服。妊娠期患者禁用口服抗真菌藥。癥狀消失后仍需完成療程,避免復(fù)發(fā)。反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病、HIV感染等基礎(chǔ)疾病。伴侶無需常規(guī)治療,但出現(xiàn)癥狀需共同就診。
霉菌性陰道炎患者日??蛇m量食用無糖酸奶、大蒜等富含益生菌或抗真菌成分的食物,避免高糖飲食。選擇溫和pH值的專用洗液清潔外陰,避免使用香皂或沐浴露。治療期間避免性生活或使用避孕套,游泳后及時(shí)沖洗。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力,減少復(fù)發(fā)概率。若一年內(nèi)發(fā)作超過三次,需考慮長期抑制性治療并排查免疫缺陷可能。