兒童高度近視可通過增加戶外活動時間、控制用眼距離、調(diào)整用眼環(huán)境、規(guī)范用眼習(xí)慣、定期眼科檢查等方式延緩度數(shù)增長。高度近視可能與遺傳因素、長期近距離用眼、光照不足、眼球發(fā)育異常、鞏膜薄弱等因素有關(guān)。
1、增加戶外活動
每日保證2小時以上自然光下的戶外活動，陽光中的全光譜光照可刺激視網(wǎng)膜多巴胺分泌，幫助抑制眼軸過度增長。建議家長優(yōu)先選擇球類、騎行等動態(tài)活動，避免戶外仍持續(xù)近距離用眼。
2、控制用眼距離
保持書本與眼睛33厘米以上距離，電子設(shè)備屏幕不小于50厘米。使用20-20-20法則，每20分鐘抬頭注視6米外物體20秒?？膳鋫浞浪{(lán)光眼鏡輔助減輕視疲勞。
3、調(diào)整用眼環(huán)境
讀寫時保證500勒克斯以上光照強度，避免在顛簸車廂或昏暗環(huán)境下用眼。課桌椅高度需匹配兒童身高，使視線自然向下傾斜15度，減少調(diào)節(jié)痙攣風(fēng)險。
4、規(guī)范用眼習(xí)慣
限制每日連續(xù)近距離用眼不超過45分鐘，禁止躺著或側(cè)臥閱讀。夜間使用臺燈需同時開啟頂燈，減少瞳孔頻繁調(diào)節(jié)。建議家長建立用眼時間記錄表進(jìn)行監(jiān)督。
5、定期眼科檢查
每3-6個月進(jìn)行散瞳驗光、眼軸測量及眼底檢查。若年增長超過100度需考慮角膜塑形鏡或低濃度阿托品干預(yù)。高度近視兒童應(yīng)每半年排查視網(wǎng)膜裂孔等并發(fā)癥。
飲食上保證維生素A、DHA及鈣質(zhì)攝入，適量食用深色蔬菜、深海魚及乳制品。避免攝入過多甜食影響鞏膜膠原合成。睡眠時間每天不少于9小時，睡前1小時停止電子設(shè)備使用。建立屈光發(fā)育檔案，動態(tài)監(jiān)測近視進(jìn)展速度，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下采取醫(yī)療干預(yù)措施。
