勃起困難的治療方式主要有生活干預、口服藥物、陰莖注射、真空負壓裝置、手術治療等。
1、生活干預
改善生活方式是勃起困難的基礎治療手段。控制體重、戒煙限酒有助于改善血管功能。規(guī)律有氧運動如快走、游泳可促進血液循環(huán)。減少心理壓力,伴侶共同參與治療可緩解焦慮情緒。地中海飲食模式對改善血管內(nèi)皮功能有一定幫助。
2、口服藥物
磷酸二酯酶5抑制劑是首選藥物,常用西地那非、他達拉非、伐地那非等。這些藥物通過增加陰莖血流改善勃起功能,需在醫(yī)生指導下使用。α受體阻滯劑如特拉唑嗪可用于合并前列腺增生患者。雄激素替代治療適用于睪酮缺乏者。
3、陰莖注射
前列腺素E1注射液可直接作用于陰莖海綿體平滑肌。注射部位為陰莖側(cè)方,需嚴格消毒避免感染。常見不良反應包括局部疼痛、異常勃起等。該治療需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行,患者需掌握正確注射技術。
4、真空負壓裝置
通過負壓使血液充盈后,用收縮環(huán)維持勃起狀態(tài)。適用于藥物禁忌或無效患者,可重復使用??赡艹霈F(xiàn)淤血、麻木等不適,每次使用不宜超過30分鐘。需注意正確使用方法和清潔維護。
5、手術治療
陰莖假體植入術適用于其他治療無效的終末選擇。可選用半硬性或可膨脹性假體,手術需嚴格無菌操作。術后可能出現(xiàn)感染、機械故障等并發(fā)癥。血管重建術適用于特定血管性勃起功能障礙患者。
勃起困難患者應保持規(guī)律作息,避免過度疲勞。飲食注意控制鹽分和脂肪攝入,適量補充鋅、維生素E等營養(yǎng)素。適度運動如凱格爾運動可增強盆底肌力量。定期監(jiān)測血壓血糖,控制基礎疾病。伴侶應給予理解支持,共同參與治療過程。出現(xiàn)持續(xù)勃起超過4小時需立即就醫(yī)。治療期間避免自行服用壯陽保健品,所有用藥需遵醫(yī)囑。