宮頸納囊通常無明顯癥狀,部分患者可能出現(xiàn)陰道分泌物增多、接觸性出血、腰骶部酸痛等表現(xiàn)。宮頸納囊是宮頸腺體堵塞形成的潴留性囊腫,多數(shù)屬于生理性改變,可能與慢性宮頸炎、宮頸損傷、激素變化、宮頸手術史、分娩創(chuàng)傷等因素有關。
1、陰道分泌物增多
宮頸納囊可能導致宮頸腺體分泌受阻,黏液積聚后刺激局部產生稀薄漿液性白帶。分泌物通常呈透明或淡黃色,無明顯異味,與普通陰道炎分泌物不同。若合并感染可能出現(xiàn)膿性分泌物,此時需排查細菌性陰道病或衣原體感染。
2、接觸性出血
較大囊腫或合并宮頸炎時,性生活或婦科檢查后可能出現(xiàn)少量鮮紅色出血。出血量通常少于月經量,持續(xù)時間短,與宮頸上皮脆性增加有關。需與宮頸息肉、宮頸上皮內瘤變等疾病鑒別,建議進行宮頸TCT和HPV篩查。
3、腰骶部酸痛
囊腫壓迫或炎癥擴散可能引起盆腔墜脹感,疼痛多位于腰骶部,呈持續(xù)性隱痛,久坐或勞累后加重。需與盆腔炎、子宮內膜異位癥等疾病區(qū)分,可通過婦科超聲檢查明確囊腫位置與大小。
4、排尿不適
位于宮頸前唇的大型囊腫可能壓迫膀胱,導致尿頻、排尿不暢等癥狀。這種情況相對少見,需要排除泌尿系統(tǒng)感染或膀胱過度活動癥。超聲檢查可顯示囊腫與膀胱的解剖關系。
5、不孕相關
極少數(shù)情況下,多發(fā)性囊腫可能改變宮頸黏液性狀,影響精子通過。對于備孕女性,若存在排卵期宮頸黏液量少、黏稠等情況,需評估囊腫是否影響受孕。臨床數(shù)據顯示絕大多數(shù)宮頸納囊不會導致不孕。
宮頸納囊患者建議保持外陰清潔,避免使用刺激性洗液沖洗陰道。日??蛇x擇純棉透氣內褲,月經期勤換衛(wèi)生巾。適度運動有助于改善盆腔血液循環(huán),但需避免長時間騎自行車等壓迫會陰部的活動。飲食上注意補充維生素C和鋅元素,適量食用西藍花、獼猴桃等食物有助于增強黏膜修復能力。合并慢性宮頸炎者應定期進行婦科檢查,每1-2年完成宮頸癌篩查。