水樣便的治療方法主要有調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用止瀉藥物、控制感染、調(diào)節(jié)腸道菌群等。水樣便可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、細(xì)菌病毒感染、腸道菌群失調(diào)、慢性腸炎等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
水樣便期間應(yīng)選擇低渣、低脂、易消化的食物,如米湯、白粥、軟面條等。避免高纖維、高糖、辛辣刺激及乳制品攝入,減少腸道負(fù)擔(dān)??缮倭慷嗖停看芜M(jìn)食量不超過200毫升,待癥狀緩解后逐步恢復(fù)正常飲食。
2、補(bǔ)充水分
每排出一次水樣便需補(bǔ)充100-150毫升口服補(bǔ)液鹽,預(yù)防脫水??蛇x用含電解質(zhì)的補(bǔ)液溶液,分次少量飲用。若出現(xiàn)口渴、尿量減少等脫水表現(xiàn),需增加補(bǔ)液量,必要時(shí)靜脈補(bǔ)液治療。
3、使用止瀉藥物
蒙脫石散可吸附腸道毒素和水分,鹽酸洛哌丁胺能抑制腸蠕動(dòng),消旋卡多曲可減少腸道分泌。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,細(xì)菌性腹瀉禁用強(qiáng)效止瀉藥,避免毒素滯留加重病情。
4、控制感染
細(xì)菌感染可選用諾氟沙星、左氧氟沙星等喹諾酮類藥物,病毒感染以對(duì)癥治療為主。發(fā)熱伴血便需完善糞便培養(yǎng),根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整抗生素。嚴(yán)重感染者需住院接受靜脈抗感染治療。
5、調(diào)節(jié)腸道菌群
雙歧桿菌三聯(lián)活菌、枯草桿菌二聯(lián)活菌等益生菌可恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡。與抗生素間隔2小時(shí)服用,療程一般持續(xù)2-4周。配合低聚果糖等益生元使用,能增強(qiáng)益生菌定植效果。
水樣便期間需密切觀察體溫、排便次數(shù)及性狀變化。保持肛門清潔,每次排便后用溫水清洗,涂抹凡士林預(yù)防皮膚破損。癥狀持續(xù)超過48小時(shí),或出現(xiàn)高熱、膿血便、意識(shí)模糊等表現(xiàn)時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期避免生冷食物,逐步增加膳食纖維攝入,規(guī)律作息有助于胃腸功能恢復(fù)。