服用甘氨酸茶堿鈉緩釋片需注意藥物相互作用、禁忌人群、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、用藥時(shí)間及特殊人群調(diào)整。該藥物主要用于支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸道疾病的治療,使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
1、藥物相互作用
甘氨酸茶堿鈉緩釋片與喹諾酮類抗生素、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素聯(lián)用可能升高血藥濃度,增加中毒風(fēng)險(xiǎn)。與苯巴比妥等肝藥酶誘導(dǎo)劑合用會(huì)加速代謝降低療效。服藥期間避免同時(shí)攝入含咖啡因的飲品或食物,可能加重中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮作用。
2、禁忌人群
對(duì)茶堿類藥物過敏者禁用。急性心肌梗死伴血壓下降、嚴(yán)重心律失?;颊呓??;顒?dòng)性消化道潰瘍、未經(jīng)控制的癲癇患者禁用。甲狀腺功能亢進(jìn)患者需謹(jǐn)慎使用,可能加重心悸等癥狀。
3、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)
常見不良反應(yīng)包括惡心、嘔吐、頭痛、失眠等。嚴(yán)重可能出現(xiàn)心律失常、抽搐或消化道出血。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血藥濃度,維持在10-20μg/ml治療窗內(nèi)。出現(xiàn)心悸、震顫等過量癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
4、用藥時(shí)間控制
緩釋片需整片吞服不可嚼碎,服藥間隔應(yīng)嚴(yán)格保持8-12小時(shí)。建議固定每日服藥時(shí)間,避免漏服或重復(fù)用藥。進(jìn)食高脂飲食可能延緩藥物吸收,建議餐后1-2小時(shí)服用。
5、特殊人群調(diào)整
肝功能不全者需減少劑量,老年患者清除率下降應(yīng)延長(zhǎng)給藥間隔。妊娠期婦女權(quán)衡利弊后使用,哺乳期用藥需暫停母乳喂養(yǎng)。兒童用藥需根據(jù)體重精確計(jì)算劑量,避免過量中毒。
使用甘氨酸茶堿鈉緩釋片期間應(yīng)戒煙并避免接觸呼吸道刺激物。保持規(guī)律作息有助于減少藥物引起的失眠反應(yīng)。服藥后避免駕駛或操作精密儀器,注意觀察是否出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)。定期復(fù)查肺功能及血藥濃度,根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案。儲(chǔ)存時(shí)需避光防潮,置于兒童不易觸及處。