皮肌炎患者是否需要終身服藥需根據(jù)病情控制情況決定,部分患者可在醫(yī)生指導下逐步減藥或停藥。皮肌炎的治療方案主要有糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑、靜脈注射免疫球蛋白、血漿置換等。
皮肌炎是一種以皮膚和肌肉炎癥為主要表現(xiàn)的自身免疫性疾病,治療核心在于控制炎癥反應(yīng)和調(diào)節(jié)免疫功能。疾病活動期通常需要大劑量糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑,病情穩(wěn)定后藥物劑量可逐漸遞減。部分患者經(jīng)規(guī)范治療后癥狀完全緩解且實驗室指標正常,醫(yī)生可能建議嘗試減停藥物,但需密切監(jiān)測復發(fā)跡象。
少數(shù)患者因病情反復或合并其他自身免疫疾病,可能需要長期小劑量維持用藥。這類情況多見于抗合成酶抗體陽性、間質(zhì)性肺病進展或?qū)Τ跏贾委煼磻?yīng)不佳的患者。即使需要長期用藥,醫(yī)生也會根據(jù)個體情況調(diào)整至最低有效劑量,并配合定期復查肌酶譜、肺功能等指標評估安全性。
皮肌炎患者日常需注意防曬避免皮膚癥狀加重,適度進行康復訓練維持肌肉功能,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進肌纖維修復。定期隨訪風濕免疫科監(jiān)測藥物副作用,出現(xiàn)肌無力加重或皮疹新發(fā)應(yīng)及時就醫(yī)。戒煙限酒、預防感染對減少病情復發(fā)有重要意義,疫苗接種前需咨詢醫(yī)生評估免疫狀態(tài)。