硝酸咪康唑散主要用于治療真菌感染引起的皮膚病，常見適應(yīng)癥有體癬、股癬、手足癬、花斑癬、皮膚念珠菌病等。該藥物屬于廣譜抗真菌藥，能抑制多種致病性真菌的生長(zhǎng)繁殖，對(duì)表皮癬菌、酵母菌等均有抗菌作用。
1、體癬
體癬是由皮膚癬菌感染引起的環(huán)狀紅斑性皮損，多發(fā)生于軀干和四肢。硝酸咪康唑散通過干擾真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮殺菌作用，使用時(shí)需將藥粉均勻撒于患處，保持局部清潔干燥。治療期間應(yīng)避免搔抓，防止自身接種傳播。
2、股癬
股癬常見于腹股溝、會(huì)陰等皮膚皺褶部位，表現(xiàn)為邊緣隆起的紅斑伴瘙癢。硝酸咪康唑散能有效緩解真菌感染導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)，用藥時(shí)需注意穿透氣衣物，避免局部潮濕悶熱。合并細(xì)菌感染時(shí)需配合抗菌藥物使用。
3、手足癬
手足癬分為水皰型、浸漬糜爛型和鱗屑角化型，硝酸咪康唑散對(duì)三種類型均有效。該藥物能滲透角質(zhì)層直達(dá)病灶，對(duì)于趾間糜爛者需先處理滲出液再用藥。日常應(yīng)保持手足部干燥，不與他人共用鞋襪毛巾。
4、花斑癬
花斑癬由馬拉色菌感染引起，表現(xiàn)為色素沉著或減退的鱗屑性斑片。硝酸咪康唑散可抑制馬拉色菌脂酶活性，破壞其生存環(huán)境。夏季易復(fù)發(fā)者需提前預(yù)防性用藥，紫外線照射可能加重癥狀需注意防曬。
5、皮膚念珠菌病
皮膚念珠菌病好發(fā)于嬰幼兒尿布區(qū)及成人皮膚皺褶處，表現(xiàn)為邊界清楚的鮮紅色斑片。硝酸咪康唑散對(duì)白色念珠菌有顯著抑制作用，尿布皮炎患兒需勤換尿布，糖尿病患者需同時(shí)控制血糖。
使用硝酸咪康唑散前應(yīng)清潔患處，避免接觸眼睛等黏膜部位。妊娠期婦女、過敏體質(zhì)者慎用，用藥部位出現(xiàn)灼燒感或紅腫時(shí)應(yīng)停藥洗凈。治療期間建議穿著棉質(zhì)透氣衣物，保持患處通風(fēng)干燥。真菌感染易復(fù)發(fā)，癥狀消失后應(yīng)繼續(xù)用藥一段時(shí)間，同時(shí)對(duì)鞋襪等貼身物品進(jìn)行消毒處理。合并免疫缺陷或大面積感染患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合系統(tǒng)性抗真菌藥物治療。
