腺樣囊性癌患者需重點(diǎn)關(guān)注術(shù)后功能康復(fù)、定期隨訪和生活方式調(diào)整。該疾病作為唾液腺常見惡性腫瘤，具有侵襲性強(qiáng)、易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)，需采取多維度管理策略。
術(shù)后康復(fù)需針對受損部位進(jìn)行專項(xiàng)訓(xùn)練。頭頸部手術(shù)后可能出現(xiàn)吞咽功能障礙，可通過吞咽造影檢查評估后，進(jìn)行舌骨上抬訓(xùn)練和門德爾松手法練習(xí)?？谇活M面部手術(shù)患者建議使用軟毛牙刷配合含氟牙膏維護(hù)口腔衛(wèi)生，必要時(shí)采用沖牙器清潔術(shù)區(qū)。
定期隨訪采用"3-2-1"監(jiān)測模式：術(shù)后3年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查頭頸MRI，第4-5年每6個(gè)月復(fù)查，5年后每年復(fù)查1次。肺轉(zhuǎn)移篩查建議低劑量CT檢查，骨轉(zhuǎn)移監(jiān)測需結(jié)合全身骨掃描。腫瘤標(biāo)志物檢測重點(diǎn)關(guān)注CEA和CA19-9水平波動(dòng)。
營養(yǎng)支持遵循高蛋白、高熱量原則，每日蛋白質(zhì)攝入量不低于1.5g/kg體重。推薦食用清蒸鱸魚、雞蛋羹等易消化蛋白，搭配破壁機(jī)制作的五紅湯補(bǔ)充造血原料。存在放療損傷者應(yīng)避免辛辣刺激食物，吞咽困難時(shí)可選擇增稠劑改良食物質(zhì)地。
心理干預(yù)可采用正念減壓療法，每周3次、每次20分鐘的呼吸訓(xùn)練有助于緩解焦慮。建議參加病友互助團(tuán)體，通過敘事療法改善心理狀態(tài)。疼痛管理需區(qū)分神經(jīng)病理性疼痛和傷害感受性疼痛，前者可考慮加巴噴丁類藥物。
放療患者需特別關(guān)注遠(yuǎn)期副作用，頭頸部放療后每天使用生理鹽水鼻腔沖洗，唾液分泌減少者可含服烏梅刺激唾液分泌。甲狀腺功能監(jiān)測應(yīng)納入常規(guī)隨訪項(xiàng)目，放療后每年至少檢查1次甲狀腺功能全套。
出現(xiàn)新發(fā)疼痛、不明原因體重下降超過5%或持續(xù)低熱時(shí)，應(yīng)立即返院復(fù)查。長途旅行前建議進(jìn)行病情評估，乘坐飛機(jī)需注意術(shù)區(qū)氣壓變化影響。保持治療記錄完整性，包括病理報(bào)告、影像學(xué)光盤和用藥清單，便于轉(zhuǎn)診時(shí)信息交接。
