慢性睪丸炎通常由細菌感染、尿路感染逆行擴散、性傳播疾病等因素引起，可通過抗生素治療、對癥處理、生活方式調(diào)整等方式改善。
細菌感染是慢性睪丸炎最常見的病因。大腸桿菌、葡萄球菌等病原體經(jīng)尿道逆行感染附睪后蔓延至睪丸，患者可能出現(xiàn)單側(cè)陰囊持續(xù)性脹痛、睪丸腫大等癥狀。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選用敏感抗生素，如左氧氟沙星、頭孢曲松鈉、多西環(huán)素等。
尿路感染逆行擴散也可能導(dǎo)致炎癥遷延不愈。前列腺炎、精囊炎等泌尿生殖系統(tǒng)感染未及時控制時，病原體可經(jīng)輸精管擴散至睪丸。這類患者常伴有尿頻、尿急等泌尿系統(tǒng)癥狀，需同時治療原發(fā)感染灶，配合溫水坐浴緩解癥狀。
性傳播疾病相關(guān)感染在年輕患者中較為多見。淋球菌、衣原體等病原體引起的尿道炎未規(guī)范治療時，可能繼發(fā)睪丸慢性炎癥。此類患者需進行病原體檢測，伴侶需同步治療，常用藥物包括阿奇霉素、頭孢克肟等。
少數(shù)情況下，結(jié)核分枝桿菌感染、睪丸外傷、免疫異常等也可能成為誘因。結(jié)核性睪丸炎患者可能出現(xiàn)午后低熱、盜汗等全身癥狀，需進行抗結(jié)核治療；外傷后反復(fù)炎癥者需排除睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥；自身免疫因素所致者可嘗試短期糖皮質(zhì)激素治療。
慢性睪丸炎患者應(yīng)避免久坐、騎車等壓迫行為，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。急性發(fā)作期需臥床休息并陰囊托高，飲食上減少辛辣刺激食物攝入。若出現(xiàn)高熱、劇烈疼痛或睪丸膿腫，需及時就醫(yī)評估手術(shù)治療必要性。
