足后跟底痛醫(yī)學上稱為跟痛癥通常由足底筋膜或跟骨周圍結構慢性勞損引起,常見原因包括足底筋膜炎、跟骨骨刺、脂肪墊萎縮等。疼痛多表現(xiàn)為晨起第一步或久坐后行走時加重,活動后可能緩解。
常見原因分析
1. 足底筋膜炎
足底筋膜是連接腳跟與腳趾的纖維組織,長期站立、跑步或穿鞋不當可能導致其反復微損傷。典型表現(xiàn)為腳跟內(nèi)側刺痛,可通過超聲波治療、足弓支撐墊緩解。
2. 跟骨骨刺
跟骨底部骨質(zhì)增生可能刺激周圍軟組織,但疼痛程度與骨刺大小無直接關聯(lián)。X線檢查可確診,沖擊波治療或局部封閉注射可改善癥狀。
3. 脂肪墊萎縮
足跟脂肪墊隨年齡增長變薄,緩沖作用減弱。表現(xiàn)為行走時腳跟鈍痛,建議選擇軟底鞋或定制矯形器減輕壓力。
4. 跟腱炎或滑囊炎
跟腱附著點炎癥或跟骨后滑囊發(fā)炎可能放射至足底,伴隨局部紅腫。需減少跑跳活動,冰敷配合非甾體抗炎藥治療。
5. 神經(jīng)卡壓或系統(tǒng)性疾病
足底內(nèi)側神經(jīng)受壓、強直性脊柱炎或痛風等也可能引發(fā)類似癥狀,需結合血液檢查或肌電圖鑒別。
日常護理建議
選擇足弓支撐良好的鞋子,避免赤足行走
每日拉伸小腿肌肉及足底筋膜如踩網(wǎng)球滾動
體重超重者建議減重以降低足部負荷
若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)夜間靜息痛,需排除應力性骨折或感染等嚴重情況,建議盡早就醫(yī)評估。