男性性功能障礙主要表現(xiàn)為勃起功能障礙、性欲減退、射精異常、性交疼痛、性快感缺失等。這些癥狀可能由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌紊亂、藥物副作用等原因引起。
1、勃起功能障礙
勃起功能障礙指陰莖持續(xù)無(wú)法達(dá)到或維持足夠勃起硬度完成性生活。常見(jiàn)原因包括糖尿病引起的血管神經(jīng)病變、高血壓導(dǎo)致的動(dòng)脈硬化、焦慮抑郁等心理因素。治療需針對(duì)病因，如控制血糖血壓，心理疏導(dǎo)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用磷酸二酯酶5抑制劑類藥物。
2、性欲減退
性欲減退表現(xiàn)為對(duì)性活動(dòng)興趣顯著降低?？赡芘c睪酮水平下降有關(guān)，常見(jiàn)于中老年男性。甲狀腺功能異常、慢性疲勞綜合征、抗抑郁藥物使用也會(huì)導(dǎo)致性欲減退。建議檢測(cè)激素水平，調(diào)整生活方式，嚴(yán)重者需激素替代治療。
3、射精異常
射精異常包括早泄、延遲射精或不射精。早泄多與龜頭敏感度增高或心理緊張有關(guān)；延遲射精常見(jiàn)于糖尿病神經(jīng)病變或抗抑郁藥物影響。行為療法結(jié)合局部麻醉劑對(duì)早泄有效，神經(jīng)性射精障礙需治療原發(fā)病。
4、性交疼痛
性交疼痛可能由包皮過(guò)長(zhǎng)引發(fā)包皮龜頭炎、慢性前列腺炎或陰莖硬結(jié)癥導(dǎo)致。需排查泌尿生殖系統(tǒng)感染，包莖患者建議行包皮環(huán)切術(shù)，前列腺炎患者需抗生素治療配合物理療法。
5、性快感缺失
性快感缺失指性高潮時(shí)快感明顯減弱或消失。可能與抑郁癥、脊髓損傷、糖尿病神經(jīng)病變有關(guān)。需評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)功能，抑郁患者需抗抑郁治療，糖尿病患者需控制血糖改善神經(jīng)供血。
建議保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞，戒煙限酒，適度運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。飲食注意補(bǔ)充鋅、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素，多食用牡蠣、堅(jiān)果等食物。伴侶應(yīng)給予理解支持，共同參與治療。癥狀持續(xù)超過(guò)三個(gè)月應(yīng)及時(shí)到泌尿外科或男科就診，完善激素水平、陰莖血流等檢查，避免自行服用壯陽(yáng)藥物。
